【摘 要】
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目的通过对第二掌背动脉(SecondDorsalMetacarpalArtery,SDMA)皮支的临床解剖学观察,总结SDMA皮支分布规律,探讨SDMA皮支皮瓣逆行或顺行转移修复手指套状撕脱伤皮肤缺损的手术方法和临床疗效.方法 2009年1月至2014年9月,用12只新鲜手标本进行红色乳胶灌注,临床解剖观察SDMA皮支血管的分布规律和特点；切取以SDMA皮支供血的掌背部皮瓣修复拇、示、中指
【机 构】
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唐山市第二医院临床解剖实验室,手外科
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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目的通过对第二掌背动脉(SecondDorsalMetacarpalArtery,SDMA)皮支的临床解剖学观察,总结SDMA皮支分布规律,探讨SDMA皮支皮瓣逆行或顺行转移修复手指套状撕脱伤皮肤缺损的手术方法和临床疗效.方法 2009年1月至2014年9月,用12只新鲜手标本进行红色乳胶灌注,临床解剖观察SDMA皮支血管的分布规律和特点；切取以SDMA皮支供血的掌背部皮瓣修复拇、示、中指皮肤缺损21例21指,其中示指皮肤缺损11指,中指皮肤缺损7指,拇指皮肤缺损3指.合并骨折4例4指；合并肌腱断裂或缺损5例5指；合并血管神经损伤3例3指.皮瓣切取面积最大为5.0cm×6.5cm,最小为2.5cm×5.0cm.结果 SDMA在掌骨基底水平由掌深弓发出的背侧穿支起源,于腱联合以远恒定发出皮支4～6条,皮支发出后形成SDMA浅层血管链,供养第2、3掌骨背侧皮肤血运.临床应用21例21指皮瓣全部成活,其中20指获5～27个月随访,平均15.6月,皮瓣外观及手指功能恢复满意.皮瓣感觉恢复达S3+,两点辨别觉7～11mm,平均8.6mm.供区无并发症.结论 SDMA远侧皮支发出位置恒定,皮支在第2、3掌背背侧形成血管链网结构,SDMA皮支供血切取皮瓣具有血供可靠、不牺牲掌侧主要血管,操作简便、安全,术后效果满意,是修复示中指及拇指套状撕脱伤皮肤缺损较为理想的方法.
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目的通过对第二掌背动脉(SecondDorsalMetacarpalArtery,SDMA)皮支的临床解剖学观察,总结SDMA皮支分布规律,探讨SDMA皮支皮瓣逆行或顺行转移修复手指套状撕脱伤皮肤缺损的手术方法和临床疗效.方法 2009年1月至2014年9月,用12只新鲜手标本进行红色乳胶灌注,临床解剖观察SDMA皮支血管的分布规律和特点；切取以SDMA皮支供血的掌背部皮瓣修复拇、示、中
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