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目的 探讨Ki-67 表达水平在滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)中预后评估的意义.方法 对55 例FL 患者的临床基线特征进行回顾性分析,通过长期随访计算出患者的疾病无进展生存时间(progression-free survival,PFS),从而应用统计学方法分析FL 的预后相关因素.结果 55 例FL 患者的中位PFS 为56 个月(5~101 个月),3 年及5 年无进展生存率分别为54%和45%,中位Ki-67 为40%(5%~90%).应用统计学方法进行生存分析,结果显示:Ki-67 ≥ 40%、FLIPI 评分≥ 3 分及发病年龄≥ 60 岁为FL 患者的预后不良因素(P < 0.05),其他因素无统计学意义(P > 0.05).Ki-67、FLIPI 评分及发病年龄为55 例FL 患者的独立预后因素.Ki-67 低表达组(Ki-67 < 40%)中位PFS 为64 个月(6~101 个月),长于Ki-67 高表达组(Ki-67 ≥ 40%)的21个月(5~54 个月),Ki-67 高表达组患者的疾病进展风险是低表达组的7.36 倍,二者差异有统计学意义(HR = 7.360 ;95%可信区间,1.556~34.810 ;P = 0.012 < 0.05).结论 Ki-67、FLIPI评分及发病年龄为FL 患者的独立预后因素,Ki-67 可以作为FL 患者评估预后的一项重要指标.