【摘 要】
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目的 探讨伽玛刀治疗老年患者肺癌脑转移瘤的临床疗效及不良反应.方法 选择伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤老年患者91 例,根据病变大小和部位选用4mm～18mm 准直器靶点,肿瘤边缘剂
【机 构】
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武警山东省总队医院,肿瘤科 山东,济南 250014
【出 处】
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中国老年学和老年医学学会老年肿瘤分会年会暨第十届中国老年肿瘤学大会
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目的 探讨伽玛刀治疗老年患者肺癌脑转移瘤的临床疗效及不良反应.方法 选择伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤老年患者91 例,根据病变大小和部位选用4mm～18mm 准直器靶点,肿瘤边缘剂量12～22Gy,平均17Gy,中心剂量32～40Gy,平均35.4Gy,边缘等剂量曲线40～75％,平均58％. 结果 对全部患者伽玛刀治疗后进行临床随访,视具体情况1～3 个月复查影像,随访时限不少于半年；6 个月、12 个月患者生存率显示,腺癌分别为67.7％(21/31)、38.7％(12/31),鳞癌为58.6％(17/29)、20.1％(6/29),小细胞癌则为47.8％(11/23)、26.1％(6/23),鳞腺混合癌是75.0％(6/8)、37.5％(3/8)；伽玛刀治疗后1～3 个月随访KPS 评分,提高49 例(53.8％),不变31 例(34.1％),下降11(12.1％)；腺癌、鳞癌、小细胞癌、鳞腺混合癌脑转移瘤局部控制有效率分别为87.1％(27/31)、93.1％(27/29)、100.0％(23/23)、87.5％(7/8).无一例患者出现严重脑水肿而终止放疗,无一例患者出现严重骨髓功能抑制. 结论 伽玛刀治疗老年患者肺癌脑转移瘤具有疗效好、安全的优势,能有效提高老年人生活质量,延长患者生存期.
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