【摘 要】
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肝纤维化临床属中医"胁痛"、"积聚"病证范畴。毒瘀虚互结是肝纤维化病、传、变的重要病理,正虚血瘀是慢性乙肝肝纤维化的主要病机。瘀者积之微,积乃瘀之渐,血滞成瘀,瘀久成积
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肝纤维化临床属中医"胁痛"、"积聚"病证范畴。毒瘀虚互结是肝纤维化病、传、变的重要病理,正虚血瘀是慢性乙肝肝纤维化的主要病机。瘀者积之微,积乃瘀之渐,血滞成瘀,瘀久成积,瘀积搏结于经脉或脏腑,产生疼痛不移,蛛纹赤掌,出血褐便,筋脉怒张,胁下癥积,舌质瘀斑等血瘀症候。"损在肝,病在气血"是现代肝病的中医病位所在,形质上体现为肝体肝络,功能上体现为肝气肝血。毒邪羁留、气血瘀滞、脏腑受损三者相互夹杂,各种病理因素之间的转化,促进了肝纤维化生成沉积,降解受阻,表现出气机紊乱失调和血行不畅瘀滞外在证候。以扶正化瘀为主是肝纤维化的主要治则,通过活血化瘀畅通血脉、疏通经络、散瘀消结、改善微循环,稳定病情;通过健脾滋肾养肝,提高机体气化功能和再生修复能力,改善生存质量;通过扶正化瘀从多环节调节肝损伤与肝再生的动态平衡,抑制纤维化产生、沉积,促进纤维化消散、降解,实现阻止和延缓病情进展、肝功能及纤维化状况改善,带病生存的目的。
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