【摘 要】
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Objective TodeterminereliableCTfeaturestodistinguishcancerousfrominflammatorycolorectralperforations. Materials and methods Atotalof44patientswithsurgicallyandpathologicallyconfir
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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Objective TodeterminereliableCTfeaturestodistinguishcancerousfrominflammatorycolorectralperforations. Materials and methods Atotalof44patientswithsurgicallyandpathologicallyconfirmedcolorectalperforationcausedby eithercolorectalcancer(n=27)oraninflammatorycondition(n=17)wereidentified.Tworadiologistsindependentlyassessed thecontrast-enhancedCTfeaturesforlocationofperforation,patternofbowel-wallthickeningatlongandshortaxes,soft tissuealterations,lymphadenopathy,andmetastases.IntergroupcomparisonsforunivariteanalysiswereperformedusingFishers exacttestorchi-squaretestforcategoricaldataandMann-Whitneytestfornumericdata.Stepwiselogistic-regressionanalysis wasconductedwithfeaturesthatwerefoundsignificantundertheunivariteanalysis.Interobserveragreementwasassessedwith intraclasscorrelationcoefficientandkappatest. Results Abrupttransitionatthickenedboweledge(sensitivity,81.48%andspecificity,58.82%),luminalmassor"shoulder"formation(sensitivity,85.19%andspecificity,64.71%),agreatermaximummuralthickness(sensitivity,96.3%andspecificity,58.82%), irregularmuralconfigurationatshortaxis(sensitivity,92.59%andspecificity,70.59%),lymphadenopathy(sensitivity,40.74%and specificity,94.12%),andmetastases(sensitivity,40.74%andspecificity,100%)werefoundwithsignificantlyhigherfrequencyin cancerousperforation.Themaximummuralthickness(P=0.041,oddsratio=13.35)andpatternofthickenedbowelsegmentat shortaxis(P=0.031,oddsratio=4.39)wereidentifiedasthemostdistinguishedidentifier. Conclusions AgreatermuralthicknessandirregularconfigurationwerethetwomostsignificantCTfeaturestodistinguish cancerousfrominflammatorycolorectalperforation.
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