牛心包膜包裹残端对胰腺远端切除术后胰漏的预防

来源 :中华医学会2012年第十三届中华肝胆胰脾外科专业学术论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenjzh68
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  目的 探讨猪胰腺远端切除后,利用牛心包膜包裹残端对术后胰漏的预防,评价该材料在胰腺手术中应用的安全性及可行性.方法 (1)32只小型猪随机分成对照组(n=16)与实验组(n=16),2组均接受胰腺远端切除手术.对照组远端胰腺切除后prolene线3针法间断缝合残端,实验组则先用牛心包膜包裹住胰腺残端,用同样缝线穿过被裹住的胰腺组织3针法间断缝合.(2)测定各组术后每日腹腔引流量及引流液淀粉酶水平.(3)术后3周处死动物,观察腹内情况并取残端胰腺组织作病理学检查.结果 (1)32头猪术后均长期存活至处死.(2)实验组与对照组相比胰漏率(ISGPF标准)6.2%vs43.8%(P=0.037),术后引流量实验组低于对照组(P<0.01).(3)术后3周剖腹探查,对照组1例腹腔内脓肿形成,余两组无明显差别;胰腺残端组织病理结果两组均显示炎症细胞浸润并伴有少许坏死组织.结论 胰腺远端切除术后,利用牛心包膜包裹残端后缝合是安全可行的.
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