目前临床多采用传统血脂指标评价血胆固醇水平,但这些指标体现的只是胆固醇代谢的最终结果.由于受到遗传、环境各因素的影响,机体胆固醇吸收和合成呈现高度个体化,因此传统血脂指标并不能完整反映体内胆固醇的代谢特点,目前已将血浆中胆固醇前体固醇(角鲨烯等)作为胆固醇合成标志物,将植物固醇(油菜甾醇、β-谷甾醇)作为胆固醇吸收标志物.近年来,Slibemage等对6项研究共4362例受试者进行Meta分析发现,心血管疾病患者体内胆固醇吸收明显升高,从而认为高胆固醇吸收与心血管疾病相关.Kleber等观察了植物固醇与冠状动脉病变严重程度的关系,结果发现,随着油菜甾醇、β-谷甾醇比值的增高,冠状动脉病变愈加严重,进而提示,胆固醇吸收增高与冠状动脉严重程度正相关,北京安贞医院张涛等将103例接受冠脉造影的患者,根据冠状动脉造影结果计算SYNTAX评分,进而分为低、中、高危组；结果显示,随着危险程度增高,菜油固醇、谷固醇水平均显著增高,提示胆固醇吸收水平升高可加重冠状动脉病变严重程度.综上所述,胆固醇代谢标志物水平不仅反映体内胆固醇的代谢特点,而且是比普通血脂指标更强的冠心病预测因子.而关于胆固醇代谢标志物的检测方法我们前期已建立,相关文章已发表(Clin Bioehem.2013；46 (12).993-998).