【摘 要】
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目的：已有的一些研究证实了外用双氯芬酸钠能有效改善骨关节炎的症状,具有良好的治疗效果,但对于其长期疗效和安全性仍存在争议.本研究旨在分析外用双氯芬酸钠治疗骨关节炎的有效性.方法：计算机联机检索Medline,theCochraneCentralRegisterofControlledTrials,andEMBASE数据库以及手工检索相关文献的参考文献.所有检索截止至2014年9
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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目的：已有的一些研究证实了外用双氯芬酸钠能有效改善骨关节炎的症状,具有良好的治疗效果,但对于其长期疗效和安全性仍存在争议.本研究旨在分析外用双氯芬酸钠治疗骨关节炎的有效性.方法：计算机联机检索Medline,theCochraneCentralRegisterofControlledTrials,andEMBASE数据库以及手工检索相关文献的参考文献.所有检索截止至2014年9月.收集国内外公开发表的有关外用双氯芬酸钠治疗骨关节炎有效性的随机对照试验.评估外用双氯芬酸钠治疗骨关节炎疼痛和改善运动功能的有效性,治疗效果通过疼痛和功能评分的差值(最后一次随访点的终末值减去基线值的绝对值)来评估,选用终末随访点的数据进行分析,统计学分析外用双氯芬酸钠治疗组和对照组的疼痛改善和运动功能改善,以及副反应的差异.检验水准为α=0.05.结果：纳入的Meta分析的研究共9个.外用双氯芬酸钠组和对照组相比在缓解疼痛(标准化均值差：0.40；95％置信区间：0.19,0.62；P=0.0003)和改善功能(标准化均值差：0.23；95％置信区间：0.03,0.43；P=0.03)方面都效果显著.敏感性分析表明疼痛缓解的结果稳定可信,功能评分改善的结果不稳定.药物安全性方面,外用双氯芬酸钠组术后的副反应(皮肤干燥、皮疹、过敏性皮炎、肩颈痛和因副反应造成的失访率)要高于对照组.结论：外用双氯芬酸钠可明显改善骨关节炎疼痛,其对功能的改善尚不明确.尽管会出现使用部位局部的皮肤副反应,但并不严重.
其他文献
背景 Muller-Weiss病是一种临床少见且原因不明的足部疾病，也称“成人足舟骨坏死”。多发生于中老年女性，以中足慢性疼痛、足舟骨压缩碎裂为特点。对于保守治疗无效的患者，可行手术治疗，治疗的目的是减轻患者的症状，纠正患足的畸形。目的 评估距舟楔关节融合治疗Muller-Weiss病的疗效。
目的 分析比较重度功能障碍的退变性脊柱侧凸患者采用保守及手术治疗的效果。方法 对2010年1月至2013年1月就诊于我科且填写0swestry功能障碍问卷调查(Oswestry Disability Index,ODI)的155例退变性脊柱侧凸患者进行回顾性分析,筛选重度功能障碍患者(治疗前ODI指数＞40)51例。
目的：分析股内侧肌下入路与绕髌正中人路对于人工膝关节置换术的临床价值.方法：本文所选取的临床研究资料为2011年3月～2013年1月在我院进行人工膝关节置换的患者68例，其中男性26例，女42例，平均年龄为(75.72±3.19)岁(66岁～79岁)，全部患者均为膝关节炎而行人工膝关节置换术，入组的68例患者均符合膝关节炎的诊断标准，排除存在严重肝、肾功能不全，严重血液系统疾病，其他系统恶性肿瘤和
目的：探讨预防全髋关节置换感染的护理干预后的效果。方法：将我科近期全髋关节置换的患者分为两组，对对照组患者实施常规护理；术前给予病情评估，向患者介绍手术相关知识，术中保持手术室在一个适宜的温度和湿度，保持手术室安静，保证手术室环境整洁卫生。及时消毒，术后将患者送回病房等。对观察组患者术前给予护理干预，术前积极准确的评估病情，了解并发症和手术部位的伤口情况。保证患侧肢体的清洁，术前三日起，每日两次
背景：被认为是异常的跟骨后上突与跟腱下滑囊和跟腱组织机械性撞击引起后足疼痛的一种疾病。与穿过紧和硬跟的鞋有关。其病理特点包括跟腱下滑囊炎，跟腱浅层滑囊炎、跟腱腱病和异常凸出的跟骨后上突。目的：探讨跟腱止点治疗Haglund病的手术治疗效果。
目的：由于我国目前已经进入老龄化社会，由于受膝关节退行性骨性关节炎等重度膝关节疾病的影响越来越多的老年患者选择进行人工全膝关节置换术，减轻疼痛，改善膝关节功能，提高生活质量.跌倒可以给人工全膝关节置换术围手术期患者带来严重影响，特别是老年患者，预防跌倒是人工全膝关节置换术患者围手术期护理工作的重要内容.方法：在2014年12月～2015年6月运用修订版跌倒效能量表(MFES)对天津市某三级甲等医院
目的：总结前界、下界和/或后界扩大的腓肠肌内侧头肌皮瓣的临床经验；探讨扩大的腓肠肌内侧头肌皮瓣存活的动脉解剖基础.方法：2002年9月至2014年12月行腓肠肌内侧头肌皮瓣转位81例.其中在传统范围内切取的腓肠肌内侧头肌皮瓣57例,扩大的腓肠肌内侧头肌皮瓣24例.扩大的腓肠肌内侧头肌皮瓣的切取范围：前界可超过胫骨内侧缘至创面内侧缘,最大可至胫骨前嵴,后界可在小腿后正中线外2～5cm,下界可扩大至内
目的：评价全膝关节置换术中利用截骨获得的自体骨植骨的方式修复胫骨平台骨缺损的临床疗效.方法：从2011年3月－2015年3月,对20例(28膝)有胫骨内侧平台骨缺损的膝关节行全膝关节置换术摆锯清除表面硬化壳达松质骨层,将缺损骨面打造成阶梯状(1级-2级阶梯),采用截骨获得的松质骨片,保留移植骨块的皮质结构,修整其厚度与形状使之与阶梯相匹配,尽量将植骨块的皮质骨部分放置于骨缺损处外侧,打实后用1-
目的 探讨"组织细胞生物电能稳态失衡"概念与脊柱蜕变(特别是椎间盘蜕变)发生发展的关系。"内环境生物电能稳态"是内环境稳态的重要内容，它反映出的组织细胞功能状态的正常与否，功能状态的异常是导致各种组织细胞病理变化和病理生理改变的共同原因；同时也是椎间盘蜕变的根本病因。方法 引入"组织细胞内环境生物电能稳态"概念，结合已知的细胞膜被动电学特性、细胞膜电容和电阻性质、细胞膜电容放电特性、细胞外基质中蛋
目的：探讨骨原发血管源性肿瘤(VascularTumorsofBone)各亚型临床、病理学形态及免疫表型特点.方法：对单中心1994年至2014年间107例骨原发血管源性肿瘤临床及影像学资料,病理组织学特点及免疫表型等进行回顾性分析,并对鉴别诊断进行讨论.结果：骨原发血管源性肿瘤在我中心占骨肿瘤总量的1.1％,男性患者65人,女性42人,年龄跨度从3-80岁(平均39岁),其中病变位于脊