【摘 要】
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目的 探讨踝关节镜手术中使用气压止血带的必要性以及利弊。方法 2012年2月至2013年6月,行踝关节镜检查清理手术治疗25例29踝踝关节滑膜炎、踝前撞击症、骨关节炎,其中13例16踝使用气压止血带,12例13踝未使用气压止血带,使用射频清理滑膜组织,术后使用弹力绷带加压包扎1周,统计对比手术时间、术者主观感受、术后2周内肢体肿胀程度及患者满意度。结果 两组手术时间无统计学差异,术者主观感受使用止
【机 构】
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首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科矫形中心
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目的 探讨踝关节镜手术中使用气压止血带的必要性以及利弊。方法 2012年2月至2013年6月,行踝关节镜检查清理手术治疗25例29踝踝关节滑膜炎、踝前撞击症、骨关节炎,其中13例16踝使用气压止血带,12例13踝未使用气压止血带,使用射频清理滑膜组织,术后使用弹力绷带加压包扎1周,统计对比手术时间、术者主观感受、术后2周内肢体肿胀程度及患者满意度。结果 两组手术时间无统计学差异,术者主观感受使用止血带组镜下视野稍好,术后2周内肢体肿胀程度及患者满意度无统计学差异。结论 简单的踝关节镜检查清理手术并非必须使用气压止血带。
其他文献
目的 探讨关节镜下踝部骨折复位固定的治疗效果。方法 2010年10月至2013年2月，共26例采用关节镜下治疗踝部骨折，以AOFAS踝关节功能综合评分法进行疗效评价。结果 关节镜下踝部骨折26中，术后1年平均分为(95±3)分。结论 关节镜下踝部骨折可在直视下指导骨折复位，达到切开复位难以达到的区域，清除关节内游离骨片等，有利于关节功能的恢复。
目的 探讨关节镜下距下关节融合术治疗创伤性距下关节炎的效果.方法 2007年1月至2012年2月，对11例距下关节创伤性关节炎患者实施关节镜下距下关节融合术，交替使用侧方3个入路.结果 术后恢复快，未见皮肤坏死、麻木、感染等手术并发症.11例术后随访20～45个月，平均30个月.所有患者X线片均示骨性融合，平均愈合时间10.2周(9～12周).改良美国足踝外科协会(AOFAS)评分从术前的(48.
目的 大骨节病是发育期儿童的关节透明软骨的变形与坏死继发的骨关节炎.缺少特异性防治方法.该病有长期、慢性、稳定的特点，青壮年患者踝关节疼痛、关节绞锁主要由增生肥厚的炎性滑膜、游离体引起，功能障碍主要由增生肥厚的滑膜嵌顿挤夹于关节间隙内和增生骨赘造成.软骨下骨囊性变甚至坏死是由于关节近端软骨下骨骨内压增高、骨内静脉瘀滞导致的骨髓微循环瘀滞所致，也是造成关节僵硬和疼痛的重要原因.方法 2009年1月至
目的 探讨关节镜下清理关节内引流治疗足踝部腱鞘囊肿的临床价值.方法 2012年6月至2013年2月共8例足踝部腱鞘囊肿患者行关节镜下清理方法切除病变囊壁，并行关节腔打开引流治疗.结果 8例获随访6～9个月，平均6.5个月，有效率87.5％，术后无并发症，仅1例右足踝腱鞘囊肿术后复发.结论 关节镜下切除腱鞘囊肿手术创伤小，并发症少，成功率高，术后恢复快.
目的 探讨痛风性踝关节炎在内科治疗后仍反复发作时，采用关节镜下的关节腔清理术对这些患者的治疗效果和手术技巧.方法 2008年7月至2011年2月，对经内科治疗后仍反复发作的25例痛风性踝关节炎患者，采用前内、前外和后外切口行关节镜下的关节腔清理术等；术后坚持正规的降尿酸治疗，比较患者术前和术后6个月美国足踝外科协会(AOFAS)评分.结果 痛风性踝关节炎的关节镜表现为特异性的白色团块状物质沉积在滑
目的 探讨关节镜在治疗踝关节游离体的疗效及手术方法.方法 回顾性分析2011年1月至2013年2月就诊的22例踝关节游离体患者.男15例，女7例；年龄21～67岁，平均41.2岁.采用踝关节评分标准(Kofoed评分标准)评估踝关节功能.结果 踝关节评分：术前44～65分(平均54.2分)；术后为为73～96分(平均90.3分)，；评定结果：优9例，良12例，及格1例，优良率95.4％.结论 关节
目的 观察关节镜治疗后踝撞击综合征的临床效果.方法 2009年3月至2012年12月收治后踝撞击综合征患者15例，男9例，女6例，平均年龄37岁(24～58岁).采用后踝入路行关节镜下清理.术后采用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛、美国足踝外科协会(AOFAS)踝后足评分评价关节功能.结果 本组患者中，距后三角骨7例、距骨后缘增生8例.VAS评分由术前的(6.7±2.1)分降至术后的(3.9±2.2
目的 探讨关节镜治疗踝关节撞击综合征的临床特点及疗效.方法 回顾性分析2010年1月到2013年1月应用关节镜手术治疗踝关节撞击综合征患者的临床资料，随访6～43个月，平均25.6个月.应用AOFAS(美国足踝外科协会)后足-踝评分法评定手术效果.结果 20例获得随访，男16例，女4例，平均年龄37.3岁(18～53岁).左踝8例，右踝12例.其中踝关节扭伤或骨折后骨赘增生10例，滑膜炎或软组织卡
目的 探讨后足弥漫性色素绒毛结节性滑膜炎的关节镜下手术治疗的效果.方法 2008年1月至2012年4月,10例后足弥漫性色素绒毛结节性滑膜炎患者实施关节镜下病灶清理术,及通过关节镜技术,清理踝关节、距下关节、胫后肌腱腱鞘内等处的病变滑膜,2例患者距骨亦有病灶侵袭,予以一期清除.1例患者病变范围广泛,辅助后足内外侧小切口予以病灶彻底清除.结果 术后恢复快,未见皮肤坏死、麻木、感染等手术并发症.所有患
尚未见踝关节后内侧撞击综合征的文献报导。本文介绍踝关节后内侧撞击综合征的临床特点及治疗效果。观察临床诊治的3例4足,发现其常表现为踝关节内后侧不适,跖屈活动受限,CT检查示踝关节后内侧跟骨骨赘增生,向后内侧撞击内踝后侧,可能与距骨跟骨骨桥连接或创伤有关。其发生率低,易被忽略而漏诊。对踝关节内后侧不适,跖屈活动受限的患者必须行CT及MR检查以确诊。