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目的:检测蝮蛇伤患者血清中肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)及单核细胞(PBMC)核因子-κB(NF-κB)的活性,探讨其临床意义.方法:80例蝮蛇伤患者为实验组,实验组按照入院时病情严重程度分为轻型、重型、危重型;根据多器官功能障碍综合征(MODS)诊断标准分为MODS组和非MODS组;根据抗蝮蛇毒血清干预的时间不同,分为干预前组、干预后6h组、干预后24h组;所有患者都于入院后未做任何处理前和注射抗蝮蛇毒血清后6小时、24小时三个时相点采血收集标本,采用ELISA法检测血清中TNF-a、IL-6及NF-κB含量并分析。随机取同期30例健康人群为对照组。结果:蝮蛇伤患者TNF-a、IL-6及NF-κB血清水平均为危重型最高,对照组最低;且在对照组,轻型组、重型组、危重型组患者之间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);MODS组与非MODS组之间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预前组与干预后6h组、干预后24h组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:蝮蛇伤患者病情越重,其血清TNF-a、IL-6、NF-κB水平越高;蝮蛇伤患者并发MODS与三种细胞因子密切相关;抗蛇毒血清可以通过抑制三种细胞因子的释放,减轻炎症反应。