【摘 要】
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马蹄形肛瘘是临床常见、多发且难治性疾病,临床常采取开放引流内口挂线的方法进行治疗,但其治疗周期较长,愈合缓慢,且有术后疤痕大、肛门变形、术后排便障碍、复发率高等弊端.医院肛肠中心近年来采取分段开窗,开窗口间挂中药线引流技术治疗此类病人.药线引流技术治疗此类病人。大大缩短治疗周期，且治疗后肛门不变形，肛门功能良好，复发率低。其治疗优势在于不用全部开放瘘道、保持肛门结构完整。中药线对口引流，初期用祛腐
【机 构】
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哈尔滨市中医医院 黑龙江省哈尔滨市 150076
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马蹄形肛瘘是临床常见、多发且难治性疾病,临床常采取开放引流内口挂线的方法进行治疗,但其治疗周期较长,愈合缓慢,且有术后疤痕大、肛门变形、术后排便障碍、复发率高等弊端.医院肛肠中心近年来采取分段开窗,开窗口间挂中药线引流技术治疗此类病人.药线引流技术治疗此类病人。大大缩短治疗周期，且治疗后肛门不变形，肛门功能良好，复发率低。其治疗优势在于不用全部开放瘘道、保持肛门结构完整。中药线对口引流，初期用祛腐中药线为主，后期以生肌中药线为主，使瘘道经过一段时间引流及生肌作用后自然愈合闭死。原发内口一期或二期开放切除的方法处理。
其他文献
在急腹症中,外伤性脾破裂大多出血凶猛,易因失血性休克而致死亡,因此在很长一段时期急诊行脾切除术是其标准治疗术式,但随着对脾切除术后凶险性感染(Overwhelming postsplenectomy infection,OPSI)的认识以及脾脏功能研究的深入,外伤性脾破裂的外科治疗理念也发生了翻天覆地的变化,另外,先进的手术器械和愈发娴熟的手术操作技巧也为选择性保脾提供了可靠保障.在保守治疗效果不
目的：探讨创伤性脾切除手术前后外周血细胞变化、原因及并发症的处理.方法：回顾性分析2001年1月至2015年8月我院收治创伤性脾破裂脾切除病人109例的临床资料.结果：与手术前比较,术后外周血PLT计数显著升高(P＜0.01),RBC计数保持不变(P＞0.05),WBC计数反而明显降低(P＜0.05).术后门静脉血栓发生率为8.26％,均用尿激酶治愈.结论：脾切除后,外周血PLT计数明显升高,其原
目的：探讨肝炎肝硬化门静脉高压性脾肿大病人并发外周血细胞减少的病因及其构成比,以利于选择治疗.方法：研究近17年来笔者医院收治非酒精性肝硬化门静脉高压性脾肿大病人并发外周血细胞减少183例的临床资料.结果：全组病人皆施行了脾切除术,术前均伴有1种或多种外周血细胞减少,累计血细胞减少390例次.脾切除后79.2％(309/390)外周血细胞减少的计数恢复至正常值以上水平;15.9％(62/390)外
虽然脾脏淋巴管瘤为良性疾病，但存在继发外伤性及病理性脾破裂的危险。此外，由于本病十分罕见，术前根据临床表现及影像学检查常难以确诊，且不排除恶变的可能，故一旦发现建议应立即采取积极的手术治疗。本例患者实施了脾脏切除术，术后痊愈出院，未出现严重并发症。出院后随访3个月，近期治疗效果尚可，但手术长期疗效仍有待于进一步随诊。
目的：比较预防肝硬化门静脉高压症患者出血的几种主要术式的疗效.方法：检索门静脉高压症相关文献,按纳入及排除标准及质量评价表筛选,应用Revman5.3软件行Meta分析,根据观察指标评价各术式的疗效.结果：根据纳入要求,最终选出文献24篇.Meta分析结果显示三种术式的手术死亡率无统计学差异(P＞0.05),联合组术后再出血率低于断流组,差异有统计学意义(OR＝0.29,95％CI：0.22～0.
微创化的外科治疗一直是门静脉高压症外科医生所不懈追求和努力的方向。近二十年来，随着腔镜技术的成熟和推广，全腹腔镜下静脉高压症手术己经快速发展，在很多国内外中心己经成为常规手术开展。科室自2010年开始逐步开展腹腔镜门脉高压症手术，通过回顾2011-2015年期间共开展全腹腔镜下门静脉高压症脾切除+贲门周围血管离断手术258例，初步结果表明不论是术中出血量、术后住院时间以及肝功能影响的相关指标上腔镜
本例患者最终诊断为门静脉海绵样变性合并骨髓增生异常综合征，但两种疾病之间是什么关系尚不清楚，骨髓增生异常综合症是病因还是伴发疾病或是危险因素，仍需进一步探讨。骨髓增生异常综合征合并脾大患者行脾切至今仍有争议。因此，临床上对于脾大患者，诊断依据要充分，切脾指征需严格把握。本例患者“骨髓增生异常综合征、门静脉海绵样变并门静脉高压、巨脾、上消化道不完全梗阻”诊断明确，虽然切脾有一系列弊端，但是考虑患者生
目的：制定括约肌间瘘管结扎术治疗单纯性肛瘘的最优化、最佳临床路径,规范其手术方式及术后创面愈合管理.方法：采用随机抽样的方法,对医院60例进行括约肌间瘘管结扎术的病人进行随机分为两组(每组30例).试验组严格按临床路径模型实施措施进行干预,对照组用传统的临床管理方法.结果：两组平均愈合天数、恢复正常生活天数、住院天数及住院费用比较(p＜0.05),差异均有统计学意义.两组中有1例术后复发脓肿,无其
文中介绍了VAAFT的操作流程,及目前国内外临床相关研究的临床治疗效果,及其应用条件.分析表明VAAFT治疗肛瘘是有效、安全、损伤性小的手术,并能保护肛门括约肌.
目的：比较“牵开式”改良吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)与传统手术治疗重度痔的临床疗效.方法：选取2015年1月至2015年12月武汉大学人民医院胃肠外科收治的58例内痔和混合痔患者,根据患者住院号末尾数字进行分组,其中28例奇数者实施创新设计的“牵开式”改良PPH术(改良组),30例偶数者行传统PPH术(传统组).比较两组患者手术相关情况及随访结果.结果：所有患者术中均未出现严重并发症.改良组