腰围身高比是儿童青少年中心性肥胖评价的理想指标

来源 :江西省科协第二届学术年会暨华东地区第十一次流行病学学术交流会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhz_8512
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腰围身高比(wsist/hei咖ratio,wHtR)作为一种新的反映中心性肥胖的指标,在儿童青少年肥胖评价方面具有潜在的价值。方法:以浙江、北京、上海等六地7-18岁儿童青少年代谢综合征横断面调查结果为资料。研究对象总人数为17095人,其中男性8947人,女性8148人。平均年龄11.7岁。计算BMI,wc,wHtR和腰臀比( waist-to-hip ratio ,WHtR)等指标的标准差与变异系数(CV),各个指标之间的相关系数;以BMI,wc参考值为标准,计算用WHtR和WHpR评价儿童青少年肥胖的ROC曲线下面积和诊断价位;评价wHtR和WHpR评价儿贵青少年代谢蛛合征及其组分异常的ROC曲线下面积和诊断价值;采用肠乡。成回归方法,评价常见儿童青少年肥胖指标与代谢绘合征以及常见组分的关系。结果:在男性儿童青少年研究对象中,BMI}wC,WHtR和WHpR eB个指标的CV分别为20.4%,17.1% ,13.3%和14.6%。按年岭分组后,11个年龄组均数的cv分别为s.2%夕。4%,2.0%和2.4% a BMI的95%和WC的90%的CV分为为9.3% ,9.4%。女性研究时象中,BMI, WC, WHtR和WH妞四个指标的CV分别为18.6% ,15.2&,11.3%和10.8%。按年铃分组后,11个年龄组均数的CV分别为9.6% ,9.1%,1.1%和3.1 %.BMI的95%和WC的90%的CV分为为9.4% ,8.9%。WHtR与BMI, WC的相关系数分别为0.81和0.92(男性),0.76和0.91(女性),高于wH冰与sMl,wc的相关系数(0.19和0.34(男性),0.21和0.44(女性)。按照中国儿童青少年BMI和WC的评价标准,WHtR的ROC曲线下面积为0.962和0.985(男性),0.945和0.983(女性),高子WHpR的ROC曲线下面积为0.805和0.858(男性),0.772和0.842(女性)(P均小于0.O1)。按照WHtR的评价标准,男性(截断值为0.48)的灵般度为0.933,特异度为0.896,约登指数为0.829。女性(截断值为0.46)的灵教度为0.892,特异度为0.866,约登指数为0.778。按照WHpR的评价标准,男性(截断值为0.87)的灵敏度为0.724,特异度为0.753,约登指数为0.477。女性(截断值为0.82)的灵敏度为0.763,特异度为0.660,约登指数为0.4230用WHtR和WHpR来评价代谢综合征2个组分异常的ROC曲线下面积分别为0.689和0.645(男性),0.683和0.599(女性)。结论:儿童青少年的WHtR值和各年龄组平均数的变异程度均较低,且与BMI和WC的相关程度高,评价儿童青少年肥胖的真实性高,是一个评价儿童青少年肥胖的理想指标。
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