【摘 要】
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MHE在慢性肝病尤其是肝硬化患者中发病率较高,但也见于其他慢性肝病导致的肝功能损伤。本病的发病与肝功能损伤程度呈正相关,其发病率的差异也与肝功能损伤原因、诊断方法的选择、各种检测方法参考值的界定、患者年龄与受教育程度具有相关性。目前,尚无诊断MHE的统一标准,其诊断方法主要包括心理智能检测、神经电生理和神经电心理、脑影像学检查。随着科学技术的发展,越来越多的检测方法应用于筛查MHE.通常神经心理测
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MHE在慢性肝病尤其是肝硬化患者中发病率较高,但也见于其他慢性肝病导致的肝功能损伤。本病的发病与肝功能损伤程度呈正相关,其发病率的差异也与肝功能损伤原因、诊断方法的选择、各种检测方法参考值的界定、患者年龄与受教育程度具有相关性。目前,尚无诊断MHE的统一标准,其诊断方法主要包括心理智能检测、神经电生理和神经电心理、脑影像学检查。随着科学技术的发展,越来越多的检测方法应用于筛查MHE.通常神经心理测试、神经生理测试二者之一异常或二者均异常即可诊断为MHE。MHE流行病学研究存在较大差异,最大瓶颈在于缺乏统一的诊断标准,目前临床多以NCT、DST等检测手段通过神经心理学检测筛选MHE,然而仅通过以上检测易造成偏倚,从而对其个人家庭及整个社会造成危害。鉴于此,需首先以年龄、文化背景、受教育程度等多因素分层的健康者进行前期研究,确定具有指导意义的参考值,结合神经生理学检测,总结出一套针对MHE既敏感又特异的诊断手段。
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肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,以肝功能减退和门静脉高压为主要表现,常出现多种并发症.而腹水为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现.由于其难治反复,是目前肝病治疗的一个棘手的问题.近年来通过结合运用中医外治法治疗治疗肝硬化腹水取得一定的疗效,其简便易行、安全性好、价格低廉,患者易于接受,临床运用更加广泛.中医外治法治疗肝硬化腹水临床观察表明其有较好的治疗效果,,不仅具有起效快、副作用少、简便价
目的:观察玉屏风总苷(total glucosides of Yupingfeng,YTG)对四氯化碳(CCL4)致肝纤维化小鼠的保护作用,并探讨其对核因子E2相关因子(Nrf2)/血红素氧合酶-1(HO-1)信号途径的调控作用.方法:60只昆明小鼠随机分为6组,分别为正常组、模型组、YTG不同剂量组(7.5,15,30mg·kg-1)及秋水仙碱组(0.1mg-kg-1).采用CCL4皮下注射制备
目的:观察中药五色颗粒剂对拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者辅助性T细胞17(Th17),调节性T细胞(Treg)及Th17/Treg平衡的影响.方法:选取52例HBeAg阳性的CHB患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组服五色颗粒剂联合拉米夫定片,对照组单用拉米夫定片,疗程均为48周.于基线期、24周、48周检测所有入组患者外周血IL-17、FOXP3的频数及HBV DNA载量的变化.结果:
Ⅱ型Crigler-Najjar综合征(CNS)与Gilbert综合征(GS)均属于遗传性高非结合胆红素血症,为常染色体隐性遗传性疾病.分子基础均为尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1(UGT1A1)发生基因突变,导致肝细胞内B-UGT活力明显低下,肝脏形成结合胆红素的能力严重下降.文章分析了本院1例经基因测序确诊的Ⅱ型CNS合并GS患者的临床资料进行总结.本例患者黄疸升高20余年,无其他特殊症状,黄
目的:挖掘并分析PBC文献中的证候及证素,通过与CHB文献证候及证素分布的对照,阐明PBC的证候、证素分布规律和特征,为PBC病机学研究提供支持.方法:根据入选及排除标准,将入选文献中证候及证候要素进行提炼及归纳,同CHB证候及证素分布特征进行对照.结果:与CHB的证候证素的比较显示,PBC的证候集中于血瘀、脾虚、阴虚、肾虚、湿热及肝郁6个症候群,与CHB文献中湿热、肝郁、血瘀、毒、阴虚的类别及顺
目的:内科综合基础治疗联合中医药辨证施治治疗慢性乙型重症肝炎的临床疗效优势.方法:回顾性收集选择2010年6月至2012年7月本科室住院患者85例,将患者分成治疗40例,对照组45例.对照组给予单纯内科综合基础疗法,每日静脉用复方甘草酸苷120-160rmg、还原性谷胱甘肽1.2g、多烯磷脂酰胆碱10-15ml、促肝细胞生长素160mg,输注新鲜血浆或白蛋白,伴有腹水或肝性脑病者选择性使用抗生素.
γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,GGT)存在于人体各组织器官中,血清中绝大多数GGT来源于肝脏.GGT是一种敏感性高而特异性较低的酶,常需联系其他指标综合分析提高临床实用性,正确认识GGT可以提高临床对肝脏疾病的诊断及预后判断的准确性。本文就其在急慢性肝炎、胆汁淤积性肝病、肝硬化、肝癌、非酒精性脂肪性肝病及酒精性肝病方面进行总结,以提高临床实际工作中对肝脏疾病
目的:基于肝脏血管新生病理,设VEGF受体酪氨酸激酶抑制剂索拉非尼对照,探讨五味子酯甲对肝窦内皮细胞细胞增殖及血管新生的影响.方法:MTT法检测五味子酯甲作用于SK-HEP-1细胞株的最大无毒浓度.SK-HEP-1细胞分为空白组、模型组、索拉非尼组、五味子酯甲2μM、20μM组,VEGF诱导SK-HEP-1细胞增殖,EdU法检测细胞增殖;荧光探针法检测胞内NO水平和NOS活力.通过细胞迁移、Mat
目的:探索乙肝代偿期肝硬化患者的中医证侯特点,为揭示其病因病机,指导临床辨证论治提供依据.方法:根据《中药新药临床研究指导原则》(2002年)病毒性肝炎临床研究指导原则及中医证候的临床研究指导原则,制定出中医证候调查问卷,采用频数统计、因子分析等统计方法,总结乙肝代偿期肝硬化中医证侯特征分布规律.结果:乙肝代偿期肝硬化患者101例乙肝代偿期肝硬化患者的证候多为复合证候,依次为:脾虚湿盛兼气滞、肝经
文章介绍了中医对轻微型肝性脑病病因病机及辨证分型的认识,分析了中医药对轻微型肝性脑病防治的研究进展。目前中医药对MHE的研究尚处于起步阶段,中医对MHE病机的认识主要停留在医家个人临床经验上,对MHE的辨证分型尚未明了,有较高参考价值的既往文献较少,亟待多中心大样本量的证候研究提供循证医学证据。由于现代医学对MHE诊断“金标准”的缺乏,将中医证型与MHE发病及客观辅助检查指标相联系或可为临床检出M