目的 对26例血液透析用动静脉内瘘术后早期(未使用前)发生闭塞的临床观察与分析，探讨慢性肾衰竭患者动静脉内瘘术后早期发生闭塞的原因及防治对策，以争取动静脉内瘘术更多的成功率。方法 回顾总结分析本人及本中心自2011年7月～2015年8月，为132例慢性肾衰竭需维持性血液透析患者建立动静脉内瘘，男78例，女54例；年龄18～84岁；引起终末期肾衰竭病因为：慢性肾小球肾炎46例；糖尿病肾病42例；高血压肾病22例；慢性梗阻性肾病8例；先天性多囊肾6例，痛风性肾病6例；系统性血管炎肾病2例。对其中26例手术后早期发生内瘘闭塞者的原因进行探讨分析。结果 26例手术后早期发生闭塞的患者中，于手术后即发现闭塞20例，采取紧急抗凝扩血管治疗，在较短时间内恢复通畅者12例，有3例于次日血液透析后恢复通畅。不恢复致完全闭塞5例。术后通畅但于1周后发现完全闭塞6例。其闭塞11例病例中8例再次行手术获成功。结论 慢性肾衰竭患者动静脉内瘘术后早期(未使用前)易发生闭塞，原因众多，如得不到及时的处理，会影响血管通路的建立，要及时采取对策。对做内瘘前充分的评估血管情况；手术中熟练的外科技术，减少血管的损伤；手术后密切观察血管是否通畅情况，及时的抗凝血与扩血管等治疗；可获得满意的透析通路。