【摘 要】
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背景:α-地中海贫血(α-地贫)是一种在我国南方高发的遗传性血红蛋白疾病.现有关于α-地贫表型多样性的研究鲜有报道.而KLF1基因突变能导致非地贫个体血红蛋白A2和胎儿血
【机 构】
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南方医科大学医学遗传学教研室柳州市妇幼保健院优生与遗传科中国人民解放军第三0三医院血液科钦州市妇幼保健院医学遗传实验室广西壮族自治区妇幼保健院产前诊断中心东莞市妇幼保健院产前诊断中心云南省妇幼保健院临
【出 处】
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广东省遗传学会第九届代表大会暨学术研讨会
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背景:α-地中海贫血(α-地贫)是一种在我国南方高发的遗传性血红蛋白疾病.现有关于α-地贫表型多样性的研究鲜有报道.而KLF1基因突变能导致非地贫个体血红蛋白A2和胎儿血红蛋白水平增高.本次研究拟评估KLF1突变对α-地贫的遗传修饰作用.材料与方法:运用高分辨率熔解分析方法检测来自中国南方1468例α-地贫个体(742例α-地贫携带者和726例随机HbH病患者)KLF1基因型.使用SPSS13.0统计软件对相关数据统计分析.结果:本研究共发现72例个体携带杂合KLF1突变.KLF1突变阳性的α-地贫携带者具有显著降低的平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)和增高的HbA2的水平.另外,结果显示KLF1基因对HbH病严重程度无显著关联,而HBA基因型对HbH病严重程度作用最强,其次是HBB基因型,第三是性别.讨论:大部分共遗传KLF1突变的缺失型α+-地贫(-α3.7/αα和-α4.2/αα)携带者的红细胞出现小细胞低色素现象并伴随HbA2临界和HbF含量中度增加.这一现象与β+-或δ合并β-地中海贫血的血液学特征出现重叠,增加了因误诊而漏筛α+-地贫突变的风险.此外,依据与HbH病严重程度相关的三个阳性因素(HBA基因型、HBB基因型和性别)可解释大约73.6%的HbH病患者临床表型轻重.结论:筛查KLF1突变能辅助准确筛查、诊断α-地贫.
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