【摘 要】
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目的 介绍肛裂切扩矫形术(即肛裂切扩横缝矫形术和肛裂切扩皮瓣复盖缝合矫形术)治疗陈旧性肛裂或伴有肛管狭窄的疗效和优点.方法 肛裂切扩横缝矫形术是用纵向棱形“◇”切口
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目的 介绍肛裂切扩矫形术(即肛裂切扩横缝矫形术和肛裂切扩皮瓣复盖缝合矫形术)治疗陈旧性肛裂或伴有肛管狭窄的疗效和优点.方法 肛裂切扩横缝矫形术是用纵向棱形“◇”切口将肛裂切除,松解部分内括约肌下缘,扩肛,再将切口两侧伤口横缝(?)中间留小切口引流;切扩皮瓣复盖缝合矫形术是采用“(?)”形切.在切除肛裂的同时在裂痔肛缘端留下.“(?)”形皮瓣,松解部分内括约肌下缘、扩肛,再将皮瓣上移复盖伤口缝合矫形肛门.结果 本组用肛裂切扩横缝矫形术治疗陈旧性肛裂105例;运用切扩皮瓣复盖缝合矫形术治疗陈旧性肛裂伴狭窄者136例.根据1992年全国肛肠会议标准全部治愈,除13例因缝合伤口裂开延期愈合外,未见大便失禁.溢液等后遗症与并发症.平均治愈时间14.1天.结论肛裂切扩矫形术避免了内括约肌后切术团“锁洞畸形”而溢液的后遗症,克服了内括约肌侧切术不能根除肛裂的不足.纵切部分横缝和保留皮瓣缝合减少了缝合处之张力,改善了供血利于愈合,扩大了肛管的直径和肛管皮肤的周长.较好地解决了肛管狭窄,该法是治疗陈旧性肛裂较理想的手术方法.
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