【摘 要】
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目的：探讨脊柱后路内固定术后迟发性深部感染的治疗方法.方法：2012年5月～2015年5月共收治脊柱后路内固定术后迟发性感染病例34例，其中颈椎后路单开门椎管扩大成形术1例，腰椎后路减压融合钉棒固定术33例.其中最早术后6周发病，最迟术后6月发病.34例脊柱内固定术后深部感染患者均做ESR、CPR、PCT等生化检查和细菌学检查及药敏试验，其中金黄色葡萄球菌13例，大肠埃希菌8例，肺炎克莱伯菌3例，
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的：探讨脊柱后路内固定术后迟发性深部感染的治疗方法.方法：2012年5月～2015年5月共收治脊柱后路内固定术后迟发性感染病例34例，其中颈椎后路单开门椎管扩大成形术1例，腰椎后路减压融合钉棒固定术33例.其中最早术后6周发病，最迟术后6月发病.34例脊柱内固定术后深部感染患者均做ESR、CPR、PCT等生化检查和细菌学检查及药敏试验，其中金黄色葡萄球菌13例，大肠埃希菌8例，肺炎克莱伯菌3例，阴沟肠杆菌2例，表皮葡萄球菌2例，培养无细菌生长6例.所有患者均行清创术.清创过程中彻底清除脓液、失去活性组织及内固定表面的生物膜，用双氧水及生理盐水冲洗，然后用聚胺酮碘浸泡10分钟，再用生理盐水冲洗干净，放置负压引流，一期缝合伤口，不做术后持续冲洗.其中1例金黄色葡萄球菌感染患者因内固定松动取出，其余患者均保留内固定.术后静脉应用敏感抗菌药物6周，然后改用口服抗菌药物6周.
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