【摘 要】
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目的 比较计算机导航辅助下和传统方法进行人工膝关节置换(TKA)术后膝关节下肢力线和假体位置.方法 对2007年5月至2009年12月收治的60例膝骨关节炎患者资料进行前瞻性研
【机 构】
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华中科技大学附属协和医院骨科,武汉,430022
【出 处】
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全国骨关节与风湿病暨第三届武汉国际骨科高峰论坛
论文部分内容阅读
目的 比较计算机导航辅助下和传统方法进行人工膝关节置换(TKA)术后膝关节下肢力线和假体位置.方法 对2007年5月至2009年12月收治的60例膝骨关节炎患者资料进行前瞻性研究,随机分为计算机导航组(导航组)和传统方法组(传统组),每组30例.导航组：男11例,女19例；平均年龄(69.2±8.3)岁；术前患者下肢平均力线偏差9.4°5.3°(28°内翻至18°外翻).膝关节骨性关节炎：Ⅲ级12例,Ⅳ级18例.传统组：男17例,女13例； 平均年龄(71.9±8.1)岁；术前患者下肢平均力线偏差8.9°±4.8°(23°内翻至16°外翻).膝关节骨性关节炎：Ⅲ级17例,Ⅳ级13例.手术采用标准器械(Specialised-2 Instruments；DePuy,Inc).均采用同种产品的TKA,所有手术由同一组医生完成.下肢力线和假体组件的位置通过手术前、后标准化的全长负重X线片和侧位X线片比较膝外翻角、冠状面和矢状面的假体组件角度.结果 导航组HKA角平均偏差角度(0.7°±0.2°)明显小于常规组(1.2°±0.3°),差异有统计学意义(t=3.972,P=0.0005).术后导航组FFC角平均偏差角度(1.5°±0.4°)小于传统组(2.1°±0.5°),差异有统计学意义(t=2.433,P=0.017).导航组FTC角(1.4°±0.5°)平均偏差角度小于传统组(1.5°±0.6°),差异无统计学意义(t=0.326,P＞0.05).导航组LFC角(7.3°±0.4°)和LTC角(2.5°±o.2°)平均偏差角度均小于传统组(9.5°±0.4°、4.5°±0.6°),差异均有统计学意义(P＜0.05).导航组平均手术时间比传统组延长15～28 min,差异有统计学意义(P=0.008).结论 计算机导航辅助下TKA与传统方法相比,下肢力线和假体组件的位置更准确.
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