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冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是严重危害人类健康的慢性疾病之一，给个人、家庭和社会均带来沉重的负担，是全球近30％患者的死亡原因。在美国，每25秒即发生一起急性冠脉事件，并导致每分钟一例的死亡。但在过去的半个世纪，冠心病的病因研究、诊断、治疗和预防等各方面均取得了长足进步，大大的降低了心血管死亡率，延长了患者的寿命。其中，冠心病的预防起到了将近一半的关键作用，另外25％～40％的作用则归功于疾病的治疗。因此，加强对流行病学的理解，有助于推动冠心病预防、诊断和治疗的发展。本文通过冠心病流行病学变迁的回顾，试图对现阶段的防治有所启示。