【摘 要】
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目的：评估一期前路病灶清除植骨内固定治疗多节段胸椎结核的疗效和安全性.方法：对22例胸椎多节段结核患者,实施前路病灶彻底清除、椎间植骨、一期前路内固定术.植骨材料选
【机 构】
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遂宁市中心医院骨科,四川省遂宁市629000
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目的：评估一期前路病灶清除植骨内固定治疗多节段胸椎结核的疗效和安全性.方法：对22例胸椎多节段结核患者,实施前路病灶彻底清除、椎间植骨、一期前路内固定术.植骨材料选用肋骨、髂骨或充填自体骨的钛网.术后随访12～24月,观察术后局部疼痛缓解、结核复发、ASIA分级、后凸畸形矫正及胸椎稳定性情况,并对治疗结果进行回顾性分析.结果：所有患者术后局部疼痛消失,胸椎结核复发2例(9.1％),经再次清创和系统抗结核治疗后痊愈,植骨融合时间6～12个月,胸椎后凸畸形平均矫正67.3％±10.3％,术前8例神经功能损害患者术后得到不同程度的恢复：ASIA分级B级2例,其中一例恢复到C级,一例无改变；C级6例恢复至D级1例,E级5例.所有病例无假关节形成,无内固定失败.结论：一期前路病灶清除植骨内固定能彻底清除结核病灶,充分减压,矫正胸椎后凸畸形,提高胸椎融合率,是一种治疗多节段胸椎结核的安全有效方法.
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