【摘 要】
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目的探讨应用外固定架治疗多发伤儿童股骨近端骨折治疗的临床疗效.方法对首都医科大学附属北京儿童医院23例应用单臂外固定支架治疗的多发伤儿童股骨近端骨折的临床效果进行回顾性分析.2008年1月至2014年1月,我院共收治多发伤儿童股骨近端骨折23例,年龄最小2岁1月,最大11岁3个月,平均6岁8个月；其中男性14名,女性9名；左侧16例,右侧7例；车祸伤18例,高处坠落伤4例,骑自行车摔伤1例；
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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目的探讨应用外固定架治疗多发伤儿童股骨近端骨折治疗的临床疗效.方法对首都医科大学附属北京儿童医院23例应用单臂外固定支架治疗的多发伤儿童股骨近端骨折的临床效果进行回顾性分析.2008年1月至2014年1月,我院共收治多发伤儿童股骨近端骨折23例,年龄最小2岁1月,最大11岁3个月,平均6岁8个月；其中男性14名,女性9名；左侧16例,右侧7例；车祸伤18例,高处坠落伤4例,骑自行车摔伤1例；受伤到手术时间24小时内3例,24小时到72小时18例,超过72小时2例.手术方法手术选择气管插管全身麻醉.患儿仰卧位.常规消毒铺单,在股骨近端转子间平行置入2枚Schanz钉,若股骨近端断端太短,可2枚Schanz钉交叉置入,并在骨折远端平行置入2枚Schanz钉.在C形臂透视下,先将远端和近端2枚Schanz钉分别固定后,然后进行骨折复位操作,完成最终的复位后,拧紧各连接组件.对于不稳定的骨折,可通过增加Schanz钉、增加连接杆数量来增加稳定性.复位和固定完成后,和健侧进行对比检测有无明显旋转畸形,如果有内旋或外旋畸形,给予调整.结果随访23名患者中,术后随访时间9～28个月,平均17个月.患肢功能恢复情况参照髋关节创伤后的功能评分(Sanders)标准进行评价,23例中优18例,良5例,差0例.结论 应用外固定架治疗多发伤儿童股骨近端骨折,固定牢靠,是一种代替钢板的微创治疗方法.
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