论文部分内容阅读
目的：灌注法液体营养餐负荷试验(PNLT)结合胃内压(IGP)测定评价FD患者及近端胃感觉和容受功能及其可能的影响因素.方法：57例FD患者(男21例,女36例,年龄42.1±11.2岁),其中PDS 27例、EPS 21例、PDS与EPS重叠(PDS+EPS)9例,以及30例健康志愿者(HS,男14例,女16例,年龄37.2±9.3岁)纳入本研究,调查受试者的人口学特征和FD症状,然后行灌注法液体营养餐负荷试验(PNLT)结合胃内压(IGP)测定.结果：(1)初始饱感时,胃内压和灌注量在FD组和HS组之间无显著性差异(P＞0.05)；最大饱感时,FD组胃内压和灌注量均较HS组显著性降低(3.2±1.0mmHgvs4.9±1.2mmHg、541±267mL vs 768±243mL, P均＜0.01).(2)PDS组、EPS组以及PDS+EPS组最大饱感胃内压分别为：3.3±1.0mmHg、3.3±1.0mmHg、2.6±1.1mmHg均较HS组(4.9±1.2mmHg)显著性降低(P均＜0.01)；PDS组和PDS+EPS组最大饱感时灌注量分别为：514±280、363±151mL较HS组(768±243mL)显著性减少(P均＜0.01)；同时PDS+EPS组也较EPS组显著性减少(363±151mL vs 652±245mL,P=0.005).(3) FD及各亚型、HS在顺应性方面均无显著性差异(P＞0.05).(4) 57例FD患者中,34例(59.6％)存在胃部感觉高敏,其中PDS 13例、EPS 13例、PDS+EPS 8例,三型之间的比例无显著性差异(P=0.094)；18例(31.6％)存在胃容受性障碍,其中PDS 9例、EPS 4例、PDS+EPS 5例,三者间的比例无显著性差异(P=0.138),14例(24.6％)内脏同时合并存在其中PDS8例、EPS 1例和PDS+EPS5例,分别占各型的29.7％,4.8％和55.6％,三型之间比例有显著性差异(P=0.009).结论： FD患者的约60％存在胃部敏感性和30％存在容受性障碍.在PDS和EPS亚型在近端胃功能方面未显著差异,其罗马Ⅲ分型有待进一步的探讨.