大肠癌根治术后复发转移的观察

来源 :中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心第五届学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:woshi52038
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目的:本文观察了38例DukesB、C期大肠癌根治术后2年复发转移情况,并结合术后辅助治疗进行总结. 方法:38例中结肠癌23例,直肠癌15例;其中DukesB期17例,Dukes C期21例.结肠癌术后给以6个周期CF+5FU的化疗,直肠癌除化疗外行盆腔放疗. 结果:术后2年发生远处转移16例,局部复发7例(包括合并远处转移4例),共19例,占全组人数50%.复发时间最短为术后1个月,平均5.7个月.DukesB期术后复发转移16例(占35%),Dukes C期13例(占62%).远处转移,结肠癌以肝转移为主,直肠癌以肺转移为主,发生复发转移的19例病人中能够完成全部化,放(直肠癌)疗的仅5例,其余14例(占74%)术后仅进行了1-3个周期化疗或未行放疗(直肠癌)而自行终止治疗.相反未发生复发转移的19例病人中有13例(占69%)完成全部化、放疗. 讨论:大肠癌根治术后2年是复发转移的高发时间,文献报道约70%左右在2年内发生,本组结果基本符合,本组远处转移明显多于局部复发,说明肿瘤穿透肌层侵及浆膜甚至周围淋巴结发生转移时,癌组织已有机会发生血行转移.因此,术后的辅助化疗至关重要,完善和加强术后的辅助治疗,可能成为减少复发转移的重要因素之一.
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