我科2008年至2010年共收治胃热壅盛型吐血患者30例,现将救治的护理体会总结如下。1、胃热壅盛型吐血属于急性上消化道出血,中医有"出血之由,惟火惟气"(《景岳全书·血证》)之说,因火热与气逆者占十之八九,根据这一理论,中医采用清热、降气、止血之剂治疗胃热壅盛之吐血,张仲景在《金匮要略》即有泻心汤泻热止血法,成为后世治疗吐血常用方。在孙思邈《千金要方》中即有大黄末入方治疗吐血。2、"离经之血即为瘀血",《血证论》中指出"止血、消瘀,宁血、补血"乃治疗血证之大法,故止血时不能一味止血,需活血止血。《本草求真》记载:"三七,世人仅知功能止血止痛。殊不知痛因血瘀而疼作,血因敷散而血止。三七气味苦温,能于血分化其血瘀。",故在治疗中可加用三七粉及大黄粉以泻热活血止血。药理分析说明,大黄内含有鞣酸,有局部收敛及收缩血管作用,大黄酚有增加血小板计数,促使血凝作用。三七的止血成分主要为三七素(Dencichine)。三七素能促使血小板聚集、变形,释放ADP、血小板因子Ⅲ和钙离子等物质而达到止血作用。所以在临床中使用大黄粉及三七粉口服止血效果明显。