【摘 要】
：
急性坏死性筋膜炎是由多种细菌感染引起的会阴部、阴囊、肛门周围软组织快速、大范围坏死的急危重症，死亡率很高。本文总结了71例会阴部急性坏死性筋膜炎患者治疗的护理配合过程和措施，包括：①整体化护理的模式设计；②为消除恐惧和悲观情绪所做的心理疏导和维护；③健康教育和术前准备；④严密的术后监护及藉体温观察判断清创程度；⑤通过掌握创面特点及相应的观察指标，及时判断皮下筋膜坏死的范围；⑥为促进创面愈合所做的换
【出 处】
：
北京结直肠肛门病学术交流会暨卢克捷学术思想研讨会
论文部分内容阅读
急性坏死性筋膜炎是由多种细菌感染引起的会阴部、阴囊、肛门周围软组织快速、大范围坏死的急危重症，死亡率很高。本文总结了71例会阴部急性坏死性筋膜炎患者治疗的护理配合过程和措施，包括：①整体化护理的模式设计；②为消除恐惧和悲观情绪所做的心理疏导和维护；③健康教育和术前准备；④严密的术后监护及藉体温观察判断清创程度；⑤通过掌握创面特点及相应的观察指标，及时判断皮下筋膜坏死的范围；⑥为促进创面愈合所做的换药护理；⑦防止合并皮肤、口腔、泌尿系感染的护理措施；⑧并发症的及早识别、抢救与护理等。本组70例治1例死于感染中毒性休克及多脏器功能衰竭。
其他文献
目的：基于信息技术平台，合理配置区域医疗资源，创新双向转诊模式，实现对社区居民个人、家庭全方位、生命全周期、全人群的健康管理.方法：以北京大学人民医院为综合医院和两家社区卫生服务中心作为试点单位，建立基于信息技术平台支撑下的双向转诊模式.结果：社区卫生服务中心与综合医院建立了综合医院及社区信息交换平台，管理及业务组织网络，制定了双向转诊的流程和标准及急诊转诊的绿色通道，收费标准，监督及制约机制，实
目的：了解社区居民对社区卫生服务的满意状况及影响因素，为改善社区卫生服务质量提供依据.方法：采用方便取样的方法对北京某城区社区人群进行随机抽样问卷调查.结果：该城区的社区人群对医疗服务较为满意，总满意评价(满意81％，一般16.9％，不满意0.7％)对总满意度和就诊方便，就诊程序趋向于满意，对间接医疗服务满意度趋向于不满意，特别是所需药品是否都能买到.结论：居民基本满意社区卫生服务，影响居民满意度
目的：评价社区规范化管理下高血压病人的依从性，为完善社区高血压病人规范化管理流程提供参考依据.方法：采用临床对照试验方法，通过随访观察，比较同一社区居民中在社区卫生服务机构就诊的高血压病人(社区组)与在医院就诊的病人(医院组)的依从性.结果：社区组与医院组病人临床治疗依从性、健康教育依从性、生活方式改善依从性方面差异有统计学意义(P＜0.0 5).结论：德胜社区实施高血压规范化管理，对提高高血压病
慢性盆底痛综合征(CPPS)是一种涉及多学科、常见的难治性疾病。本文通过对其发病机制的研究，指出盆底痛觉传导必须经过三个解剖层面，即：外周层面、脊髓层面、大脑层面。综上所述，对顽固剧烈的盆底痛，有时可以用中断痛觉径路的方法清除疼痛：其一，将供应器官动脉的神经切断；其二，切除或阻滞一定部位的交感干神经节；其三，切断或阻滞几个脊神经后根；其四，切断脊髓丘脑束，如脊髓丘脑前侧切断术。
直肠黏膜环切钉合术(PPH)是运用吻合器治疗痔病的新技术。本文通过对PPH手术机理和适应症及禁忌症的分析，提出了临床治疗应用，应着重注意其相关并发症：出血、疼痛、吻合口感染、尿潴留等症状的防治。
本文以分段齿线环切术式治疗多发性痔核和环形混合性痔核的成功，证明了此术式治痔可以有效的甚至是百分之百的消除痔术后水肿，粘膜外翻、皮肤缺损等几乎是全部的术后并发症和后遗症，因此分段齿线环切术是治疗重痔的理想的术式。
对环状内外痔采用微波治疗痔疮，已有20多年历史，在过去单一使用微波治疗的基础上，改用四联疗法，一次性治疗环状内外痔776例，采用四联疗法一次性治疗，术时最长12分钟，最短8分钟。愈合时间最长35天，最短20天。通过半年以上追踪观察，未见复发和后遗症者。采用四联疗法治疗，不需缝合，修复过程中，黏膜下缘并不向下延伸，肛管还是由再生的肛管皮肤所覆盖，因此不可能形成潮湿肛门。
目的：探讨吻合器经肛门痔上粘膜环切术治疗重度痔疗效临床探讨.方法：将60例存在排便时无痛性出血和痔核脱出为症状的Ⅲ、Ⅳ度痔脱出患者及部分反复出血的Ⅱ度内痔患者分为2组.甲组28例使用PPH术治疗，乙组32例使用传统痔外剥内扎、肛门检括、痔注射术治疗.结果：甲乙两组均治愈，对两组患者的手术时间、平均住院日、术后并发疼痛、肛门狭窄、术后出血等情况进行比较，差异均有显著性意义(P＜0.05).PPH组明
目的：了解痔疮手术患者围手术期对护理及健康知识需求特点，以便更好地满足患者的需要，提高护理服务质量。方法：采用自行设计的问卷，调查102例痔疮患者在围手术期间的护理需求、健康教育内容需求的情况。结果：患者认为与疾病相关知识最为重要，其次为心理需求，术前常识、术后处置等方面的需求。结论：护理人员可依据痔疮患者围术期不同阶段的需求和病人对健康教育需求多样化的特点进行健康教育，满足病人的需求，促进患者早