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嗜酸性粒细胞肺炎是一种与肺嗜酸性粒细胞浸润有关的变态反应性疾病,病因与寄生虫感染、真菌感染、药物过敏等有关,但很多病因不很明确,发病机制亦不清楚。本病例通过排除寄生虫病、变态反应性疾病或变态反应皮肤病、真菌感染、恶性肿瘤、变态反应性肉芽肿性血管炎、嗜酸性粒细胞白血病、炎症性和风湿,Churg-strauss综台征缺乏肺外的表现并且ANCA阴性被排除。本例患者通过查肺通气功能、胸部CT、痰培养、支气管纤维内镜、病理报告、血常规,用甲泼尼龙治疗好转等诊断嗜酸性粒细胞性肺炎。本例患者痰培养见大量嗜酸性粒细胞,右肺下叶背段病理报告示大量嗜酸性粒细胞,及应用甲泼尼龙治疗后血常规中的嗜酸性粒细胞的数目明显卜降,肺部CT结果也反应了这一点。另本患者既往有哮喘病史、胸腔少许积液、血常规中嗜酸性粒细胞比例明显升高等特点。通过本病例可以看出,在临床上,对于嗜酸性粒细胞增多的情况,需要仔细辨别,找出原发病,对原发病治疗才是关键的。通过本病例可以知道,临床上遇到血常规中嗜酸性粒细胞增多,合并痰培养见大量嗜酸性粒细胞,尽早应用激素治疗,以免耽误病情。