G-CSF动员后自体外周血单个核细胞移植对兔梗死心肌的修复作用

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目的观察比较粒细胞集落刺激因子(Granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)动员后自体外周血单个核细胞(Peripheral Blood Mononuclear Cells,PB-MNCs)移植与单独给予G-CSF对心肌梗死后的心肌修复作用。方法36只纯种大白兔随机分成3组,即移植组、动员剂组及对照组,每组12只,均结扎兔冠状动脉左前降支建立心肌梗死模型,移植和动员剂组动物连续给予G-CSF25 u g~*7天后,采集外周血,用淋巴细胞分离液分离山外周血单个核细胞,EGFP标记后用生理盐水冲洗,获得细胞悬液,移植组动物在模型建立后1周,再次开胸后,将EGFP标记的细胞悬液经心外膜注射到心梗及周边区,动员剂和对照组动物只给予等量的生理盐水注射,三组动物均做心脏超声检测心功能。观察4周后处死动物,用HE,Masson,普通和荧光免疫组化染色检测植入细胞的存活及分化情况,并测定毛细血管密度。结果移植组免疫组化染色在梗死区可发现EGFP细胞,且表达Actin阳性。HE染色显示对照组梗死区结构紊乱,而动员剂和细胞移植组梗死区细胞排列有序,同时两组可见大量的新生毛细血管,Masson染色对照组动物心肌内胶原纤维明显多于其他两组。心脏彩超发现动员剂和移植组在移植后4周动物心功能指标与对照组相比均有明显改善,其中动员剂和移植组术后4周射血分数分别为65.34 12.54%,63.40±2.84%,明显好于对照组的50.51±6.47%,二者相比有显并统计学意义(P<0.01)。结论G-CSF动员斤自体外周血单个核细胞移植与单纯G-CSF对Mi后心功能均有显著改善,两者间无明显差异,植入外周血单个核的细胞可在梗死区内及周边存活并分化成心肌样细胞,且可以促进毛细血管生成。
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