ICU心搏骤停综合征患者预后相关因素分析

来源 :中华医学会急诊医学分会第十五次全国急诊医学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:udbjqr
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  目的:调查分析心肺复苏成功后综合征,影响患者死亡预后及神经系统恢复预后的相关因素.方法:回顾2003~2010年院内外复苏成功后,转入ICU治疗病例42例.复苏后28天存活与否分死亡组和存活组;神经功能预后CPC评分,分预后良好组和预后不良组,及预后较好组、植物人组和死亡组.收集复苏前后相关因素,生化指标,SOFA评分等,应用Excel和SPSS软件处理分析。结果:SOFA评分及复苏后各期低血压状态、氧合指数、血小板、昏迷、总胆红素、肌酐尿量等评分以及各期SOFA总评分等,与28天存活有相关性(0.05)。复苏后各期低血压状态、氧合指数、血小板、昏迷等评分,及各期SOFA总评分等,与28天神经功能有相关性。结论:本组患者心肺复苏成功24h存活率较高、28d存活率为中等、神经系统预后大多不良。复苏后各种病理生理变化,表现为各时段各器官功能改变、生化检查值升降、昏迷评分等诸多临床常用并易监测的指标,起到较好的预后评估作用。其中早期乳酸变化、低血压状态、酸碱平衡、凝血功能、血糖紊乱、高热、营养状态、肝肾功能;中晚期发生SIRS、MODS、最终恢复肠内营养等,均可起到评估死亡及神经功能恢复预后的作用。SOFA评分对两者预后评价有相关作用。
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