【摘 要】
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本文探讨了羊水栓塞的病理学诊断应用的简便有效方法.方法：对8例我院及外院有较典型羊水栓塞症状,伴有凝血功能障碍,临床高度疑为羊水栓塞的病人血标本(包括2例右心房血、1例
【机 构】
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浙江大学医学院妇产科医院病理科,浙江,杭州,310006
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本文探讨了羊水栓塞的病理学诊断应用的简便有效方法.方法：对8例我院及外院有较典型羊水栓塞症状,伴有凝血功能障碍,临床高度疑为羊水栓塞的病人血标本(包括2例右心房血、1例腔静脉血、3例股静脉血、2例颈静脉血)静置沉淀,取血细胞与血浆交界区制片观察.对2例子宫切除标本进行病理组织检查,结合凝血功能动态检查及临床抢救观察(其中3例病人死亡)分析.结果：8例血涂片中2例见上皮样细胞、毳毛、脂肪颗粒;1例见上皮样细胞及毳毛;1例股静脉血见高度可疑毳毛;子宫切除标本1例见内膜肌层弥漫性血管扩张,血窦腔内见大量吞噬细胞、异物多核巨细胞、角化物及胎粪样物.结论：母体血涂片寻找羊水有形成分是诊断羊水栓塞的简便有效的方法;右心房、腔静脉采血及多涂片可提高阳性率,普通H-E染色观察效果良好,制片中使用清洁物品及新配置试剂,是防污染关键.子宫病理标本检查有特征性形态改变.
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