E-成像(SWE)测量正中神经硬度的初探性研究

来源 :中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zzuli666
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  目的:探讨实时定量剪切波弹性成像在正中神经的可行性研究,通过测定杨氏模量值,评价该技术在外周神经中的诊断价值.方法 :使用法国SuPersonic公司的AixPlorer型实时定量剪切波弹性成像诊断仪,对134例欲实行电生理检查的手麻患者先行剪切波成像,测量前臂中点处正中神经弹性模量均值(Emean)及同一感兴趣区内正中神经与指浅屈肌二者的ratio.以电生理为标准,受检者的264根神经分为对照组(A组)和实验组(B组,糖尿病周围神经病变组;C组,腕管综合征组),分别比较实验组和对照组的正中神经弹性模量均值差异和ratio差异.结果 有132例受检者获得成功.排除2例,1例因肌肉萎缩二维扫查神经图像难辨别,1例为正中神经肿瘤未纳入.电生理正常者73例,其中,52例受检者右侧神经弹性均值比左侧高,21例相反;双侧正中神经的弹性平均值差异有统计学意义(P<0.05),ratio差异无统计学差异(P>0.05);电生理正常者共146根神经,测得的弹性平均值及分别为44.97±13.37kPa,1.59±0.69;电生理异常者B组60根,C组58根,B组测得的正中神经弹性均值及48.83±18.61kPa,1.77±0.96;,C组测得的正中神经弹性均值及ratio分别为59.65±29.9kPa,2.06±1.23;B组和A组比较,正中神经弹性均值差异及差异比较均无统计学意义(P>0.05),C组和A组比较,正中神经弹性均值差异及ratio差异比较均有统计学意义(P<0.05).结论 SWE技术评估正中神经具有可行性.可用于反应神经及周边组织的硬度差异,将为临床检测神经硬度提供一种无创、便捷的检测方法;并且具有定量评估外周神经病变的临床应用潜能.
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