目的:探讨强制性疗法对脑卒中患者ADL训练的影响方法:随机选择36例脑卒中患者,选择要求:患侧上肢运动功能在Brunnstrom四期以上,上肢运动明显异常,但手腕有主动伸展运动, 无明显认知障碍。分治疗组及对照组各18例。1.常规ADL训练:日常生活活动训练、家务劳动训练、职业技巧训练等。每日两次,每次30分钟。2.强制性使用治疗:(1)限制使用健侧上肢,每天除睡眠及治疗时间外,用休息位夹板或绑带将健侧上肢固定,固定时间不少于80%。(2)强制性使用患侧上肢进行活动:将健侧上肢固定,使用患侧上肢进行适宜的治疗活动,完成困难者可将动作分解完成,每天进行至少2小时。ADL评分采用Barthel分级法对患者进行治疗前后评分。结果:治疗1个月后治疗组在ADL评分优于对照组P<0.001。结论:患侧上肢恢复缓慢,其恢复程度直接影响患者的ADL能力,在进行ADL治疗的同时进行强制性使用患侧上肢训练,对患者ADL能力影响较大,但此法需在患者的同意下进行,特别需要注意患者的心理变化,此法有待进一步完善、推广。