【摘 要】
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目的探讨新型非甾体抗炎镇痛药对老年病人术后肾功能的影响。方法拟在硬膜外麻醉下行单侧髋关节置管术的老年病人70例,ASAI或Ⅱ级,年龄65～79岁。采用随机数字法,将病人随机分
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目的探讨新型非甾体抗炎镇痛药对老年病人术后肾功能的影响。方法拟在硬膜外麻醉下行单侧髋关节置管术的老年病人70例,ASAI或Ⅱ级,年龄65～79岁。采用随机数字法,将病人随机分为3组(n=25):特异性COX-2抑制剂组(帕瑞昔布钠组,P组),非特异性COX-2抑制剂组(氟比洛芬酯组,F组)和对照组(生理盐水组,S组)。术毕及术后24h时分别缓慢静注帕瑞昔布钠40mg,氟比洛芬酯50mg和生理盐水。术后均采用硬膜外镇痛,维持术后48hVAS3/10(基本无痛),分别予术前、术毕、术后30min及术后2h、24h、24h30min、26h、48h,检测血电解质、肌酐、尿素氮、胱抑素-C及尿白蛋白、1微球蛋白等肾功能指标。结果三组术前及术毕肾功能指标无明显差异(P>0.05),P组术后2h及26h的血胱抑素-C、尿1微球蛋白值均明显高于其余2组(P<0.05),F和S组术后各时点肾功能比较无明显差异(P>0.05)。结论新型特异性COX-2抑制剂(帕瑞昔布钠)可一过性抑制老年病人术后肾功能。
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