【摘 要】
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[目的]探讨食管支架相关并发症的外科治疗方法.[方法]回顾分析22例食管支架相关并发症患者的临床资料并复习有关文献.全组病人均手术治疗,根据原发疾病及并发症,选择不同
【机 构】
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解放军第455医院心胸外科,上海,200052
【出 处】
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中国医师协会胸外科医师分会2015年会、第六届全国胸外科学术大会暨第八届浙江省胸部肿瘤论坛
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[目的]探讨食管支架相关并发症的外科治疗方法.[方法]回顾分析22例食管支架相关并发症患者的临床资料并复习有关文献.全组病人均手术治疗,根据原发疾病及并发症,选择不同手术方式：支架取出、食管瘘修补6例(4例脓胸二期行部分胸廓成形术),胸段食管癌切除、颈段食管外置5例(2例行二期胃代食管吻合术),胸段食管切除、胃代食管吻合5例,食管旷置、胸骨后结肠转流术5例,支架取出、食管气管瘘旷置1例.[结果]围手术期无死亡病例.1例行结肠转流术患者术后吻合口瘘,保守治疗治愈,无其他并发症发生.5例食管癌患者,3例分别于术后第6、7、9个月死亡,1例二期胃代食管吻合患者术后存活2年,因其他疾病死亡,另1例二期胃代食管吻合患者术后已随访半年,生活质量较前改善.除食管气管瘘旷置患者外,术后4个月内均恢复经口摄食.其他患者随访4～141个月,行瘘修补的患者无瘘再通发生,生活质量明显改善.[结论]外科手术是治疗食管支架相关并发症的有效手段.细致的术前评估及个体化手术方案是治疗成功的关键.
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