人参皂甙Rb1对感染性休克大鼠重要器官的保护作用

来源 :第四届全国中西医结合重症医学学术年会暨第五届浙江省中西医结合重症医学年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lishicun2000
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目的:探讨人参皂甙Rb1对感染性休克大鼠重要器官的保护作用及其机制. 方法:84只SD大鼠随机分为对照组(假手术组)、模型组、人参皂甙Rb1治疗(0.04mg/g)组,每组28只.采用盲肠结扎并穿孔法建立感染性休克动物模型.模型制备成功后,观察3组大鼠的总体生存率,记录生存时间、动脉血压变化,取血行血气分析,取肝、肺组织HE染色,光镜下观察组织病理变化,RT-PCR检测心肌组织Toll样受体4(TLR4)mRNA表达,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的变化. 结果:1.人参皂甙Rb1治疗组24、36、48h总体生存率均高于CLP组(P<0.05).与CLP组的平均生存时间相比,人参皂甙Rb1治疗组明显延长(P<0.05).2.平均动脉压:CLP后CLP组和人参皂甙Rb1治疗组MAP均呈持续性下降趋势,在10h时间点达最低.在4、5、6、7、8、9和10h时间点,对照组和人参皂甙Rb1治疗组与CLP组比较,差别均有显著性(P值均<0.05或0.01).③血气分析:Rb1治疗组pH、pO2较模型组升高,pCO2较模型组降低(P<0.05).④病理变化:模型组肝细胞肿胀、变性、坏死,中性粒细胞浸润;Rb1治疗组肝细胞浊肿,轻度变性,未见明显坏死灶,肝血窦中中性粒细胞浸润较轻.模型组部分肺泡上皮细胞肿胀,肺泡隔增宽,毛细血管明显扩张瘀血,微血栓形成,肺间质充血水肿,弥漫性中性粒细胞浸润,肺泡腔内大量炎性渗出;Rb1治疗组小血管及毛细血管内中性粒细胞浸润较轻,肺间质轻度水肿,肺泡隔增宽不明显,肺泡腔无渗出物.⑤心肌组织TLR4 mRNA水平、血清TNF-α:模型组心肌组织TLR4 mRNA水平、血清TNF-α高于对照组,Rb1治疗组两指标低于模型组(P<0.01). 结论:人参皂甙Rb1可提高感染性休克大鼠生存率,逆转动脉血压下降,改善动脉血氧分压和血液pH值,对感染性休克大鼠肝、肺组织具有保护作用.其机制可能是通过减少TLR4 mRNA表达水平,抑制TNF-α的产生而起作用的.
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