【摘 要】
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一位63岁的男性患者因患有急性髓系白血病(细胞遗传学示预后不良)接受治疗，他没有兄弟姐妹。尽管达到了第一次完全缓解，他在诊断的头一年内仍复发。然后，他达到第二次完全缓解。检索HLA相合10/10的无关供者。病人有几个共患病(造血干细胞移植共患病指数=3)，并建议他接受一个降低强度预处理方案的异基因外周血造血干细胞移植。病人阅读异基因造血干细胞移植，并请教你建议的包括抗胸腺细胞球蛋白预处理方案的优点
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一位63岁的男性患者因患有急性髓系白血病(细胞遗传学示预后不良)接受治疗，他没有兄弟姐妹。尽管达到了第一次完全缓解，他在诊断的头一年内仍复发。然后，他达到第二次完全缓解。检索HLA相合10/10的无关供者。病人有几个共患病(造血干细胞移植共患病指数=3)，并建议他接受一个降低强度预处理方案的异基因外周血造血干细胞移植。病人阅读异基因造血干细胞移植，并请教你建议的包括抗胸腺细胞球蛋白预处理方案的优点。
其他文献
过去的二十多年中,CLL的治疗疗效获得了显著提高从而使临床完全缓解百分比获得大幅度提升。白血病的分子根除不再遥不可及而是唾手可得,其终点是要在临床试验中评估。对于身体康健的患者来说吗,评估完全缓解仅停留在临床和形态学水平是不够的。目前可以检测CLL的MRD,通过PCR或流式细胞术检测每10000白细胞(10-4)不足1个白血病细胞水平定义为MRD-。资料显示治疗最终获得MRD水平是无进展及总生存情
由于人群中出血症状越来越常见，而针对轻微出血性疾病的可用于诊断的实验室检查手段非常有限，人们对出血症状的精确量化方法表现出了越来越大的兴趣。维琴察(Vicenza)出血评分(和由其发展而来的诊断和治疗(I)型血管性血友病的分子和临床标志物[MCMDM-1 VWD])及其相应的儿科版评分——儿科出血问卷(PBQ)，已被验证为鉴别健康人和血管性血友病患者(VWD)的有效研究工具。这些标准都是在考虑了一
一位患急性髓细胞白血病的12岁女孩完成了她第三次化疗,正在医院等待血像恢复。她今天的血小板计数是15000,根据你们单位制定的方案,她应该接受预防性血小板输注。她有血小板输注的过敏史,目前没有出血症状。患者的母亲询问今天输血的必要性,并问如果在输血前血小板计数继续减低,她女儿将会有何出血风险。你可以做一个关于用不同预防性血小板输注方案出血风险的文献检索。
在慢性髓性细胞白血病(CML)患者予以BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼治疗10年之后,尽管这种靶向治疗的临床疗效是显著的,仍有许多没有解决的问题.一个主要的问题是怎样治愈CML,未来的下一步工作也是致力于此.CML是癌症的一个很好模型.大多数CML患者治疗反应良好,但是酪氨酸激酶抑制剂(TKI)停药后即出现分子学复发的迹象,这种实际状况说明未来需要集中精力去研究白血病干细胞.目前的挑战在于如
多发性骨髓瘤的治疗在迅速发展。种类繁多的双药、三药和四药组合被研究用来治疗新诊断的骨髓瘤。随机试验将新旧方案进行了比较，但是将新药组合相互对照的随机试验寥寥无几。而仅有的那些试验也不能证明最终的OS和患者生活质量存在显著差异。因此，全世界对于初发骨髓瘤患者的治疗多种多样。初始治疗方案的选择往往取决于药物的可用性、患者年龄和并发症、对预后的评估及疾病侵袭性。本篇回顾了最常用的双药、三药和四药组合用于
蛋白酶体抑制剂和免疫调节药物(immunomodulatory agents,IMiDs)的引入在很大程度上改变了多发性骨髓瘤的治疗模式。自体干细胞移植(Autologous stem cell transplantation,ASCT)优于传统化疗,被认为是65岁以下骨髓瘤患者的标准治疗。然而,多药联合诱导、巩固治疗和长期维持治疗表现出良好的疗效,对ASCT的地位构成了挑战。本文回顾了既往和正在
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