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目的 探讨M型超声心动图对节段性室壁运动异常(RWMA)结合冠脉CT血管造影(CTA)诊断冠状动脉性心脏病的(CHD)价值,为临床提供更好更准确的无创诊断依据.方法 1.一般资料收集我院几年来冠心病患者50例,均有发作性胸痛不适症状疑诊缺血性胸痛.男30例,女20例,年龄50 ~ 75岁,所有病例均进行M型超声心动图及CTA检查,所有入选患者均为窦性心律,排除肺功能不全,严重心律不齐,心功能不全,肾功能不全级甲状腺功能亢进等患者,所有患者由2名以上经验丰富的超声医师根据肉眼和M型超声心动图诊断,均存在RWMA.50例按照冠状动脉造影结果将其分为两组:A组:单支(多为前降支);B组:多支(指2支或2支以上,多为前降支和右冠状动脉)进行分析.2.CT冠脉成像使用64排螺旋机,将CT值>130Hu的斑块定义为钙化斑块,<100Hu的斑块定义为非钙化病变.所有病例CTA影像均输入工作站,通过配套软件分析.冠脉病变由2名有经验医师分别进行评价.官腔狭窄≥50%判为阳性.