【摘 要】
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目的：探讨不同穿支皮瓣修复骨盆区软组织缺损的临床疗效.材料与方法：2007.7-2015.3采用穿支皮瓣对46例5种骨盆不同区域的软组织缺损进行修复,男31例,女15例,年龄18-63岁,中位数36岁,其中旋股外侧动脉穿支皮瓣修复大粗隆部软组织缺损13例,髂前上棘部软组织缺损2例,腹股沟区软组织缺损1例；臀下动脉穿支皮瓣修复骶尾部软组织缺损21例,股动脉第一穿支皮瓣修复坐骨部软组织缺损6例,旋股内
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的：探讨不同穿支皮瓣修复骨盆区软组织缺损的临床疗效.材料与方法：2007.7-2015.3采用穿支皮瓣对46例5种骨盆不同区域的软组织缺损进行修复,男31例,女15例,年龄18-63岁,中位数36岁,其中旋股外侧动脉穿支皮瓣修复大粗隆部软组织缺损13例,髂前上棘部软组织缺损2例,腹股沟区软组织缺损1例；臀下动脉穿支皮瓣修复骶尾部软组织缺损21例,股动脉第一穿支皮瓣修复坐骨部软组织缺损6例,旋股内侧动脉穿支修复坐骨部软组织缺损2例.术前常规彩色多普勒超声测定穿支位置,术中先行穿支蒂探查,根据血管蒂位置调整皮瓣的设计,皮瓣需无任何张力覆盖创面.创面大小为5cm×8cm-10cm×20cm,平均为8cm×15cm.皮瓣大小为6cm×10cm-12cm×28cm,平均为9cm×18cm.供区皆一期缝合关闭.结果：45例皮瓣完全成活,1例旋股内侧穿支皮瓣远端1/3坏死.其中12例术后出现感染,经换药及多次清创后愈合.随访时间3周-8年,平均8个月.随访期间皮瓣色泽正常,外观满意,部分患者皮瓣感觉恢复,无褥疮复发.结论：骨盆区的软组织缺损可采用不同穿支蒂皮瓣进行修复,皮瓣血运良好,转位后无张力修复创面,供区皆可一期闭合,临床效果满意.
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