目的:本文对492例不同性状、颜色痰的合格率、ABC三分类与检出率的关系、痰标本涂片与培养结果的关系等问题进行探讨。方法:收集492例痰标本,肉眼观察其性状、颜色等,然后对其进行涂片革兰染色镜检,根据涂片染色结果,将痰标本分为ABC三大类,并对痰标本进行细菌学培养鉴定,结果与培养的病原菌检出率进行比较分析。结果:492例痰标本中,涂片合格标本368例,占74.80%,不合格标本124例,占25.20%、共检出426株病原菌;在368例涂片合格的标本中,其中286例检出368株病原菌,病原菌检出率77.72%,合格痰标本涂片结果与培养结果的符合率为71.19%。在124例涂片不合格的标本中,其中44例检出58株病原菌,病原菌检出率为35.48%。肉眼观察痰标本的性状,粘液、血性和脓性痰的合格率和病原菌检出率皆高于水或泡沫样状痰;无色痰的合格率和病原菌检出率皆低于其他颜色的痰。结论:肉眼观察痰标本的性状和颜色可以对细菌培养结果具有预先判断的辅助价值。痰涂片染色可以筛选出合格的痰标本,提高痰培养的病原菌检出率。在鉴定细菌时应结合涂片与培养结果,判断两者是否一致,这种做法有助于提高痰标本病原菌检出的准确性。所以,临床痰标本细菌培养把好质量关,与痰标本不同性状、颜色,ABC分类的合格率,痰标本涂片与培养的结果有很大的关系。