论文部分内容阅读
我国颁布的《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等明确要求医疗机构及其医务人员在医疗活动中,应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者并解答其咨询。目前知情同意书在高压氧治疗中的开展是有限的,有相当一部分临床医疗人员,对于高压氧治疗的安全管理,仅仅局限在仪器设备及医疗常规工作中,没有充分的意识到医疗安全的重要性,目前临床应用中知情告知过程中存在的问题主要有以下几点:一、知情告知书内容及格式不统一,主要是高压氧并发症这一部分,有的为了减轻病人的顾虑,提高高压氧治疗的依从性,只是把常见的气压伤、减压病等写入告知书,少见、罕见的并发症却没有提及。这样做将大大的增加医疗风险,在实际临床工作中并不提倡这一做法。有的为了减少医疗风险,将可能出现的各种并发症悉数罗列在告知书中,病人及家属一看到这些并发症,就不敢进行高压氧治疗了。这种做法虽然最大程度的保护了医护人员,但是对于病人的治疗和康复是非常不利的,应当客观、全面的将各种并发症罗列在知情告知书中。对于极少发生的情况和个别危重病人及特殊病人,应当留出空间特别说明,而没有必要对所有病人均进行告知,增加病人的心理负担,二、知情告知过程不规范。医生进行知情告知,获得病人及家属的同意并配合治疗的过程是一个非常微妙的过程。同样一份知情告知书,不同的医生告知后,会有不同的结果 ,同意治疗、不同意治疗及发生并发症后病人家属的接受程度和理解程度是完全不同的。