【摘 要】
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目的探讨脑干听觉诱发电位（BAEPs）联合耳蜗电图（ECochG）监测在桥小脑角胆脂瘤切除术中对听觉功能监测的价值。方法回顾性分析中日友好医院神经外科自2018年1月至2020年12月行桥小脑角胆脂瘤切除术治疗的68例桥小脑角胆脂瘤患者资料。根据术中所采取听神经功能监测方法的不同,将患者分成BAEPs监测组（24例）、ECochG监测组（23例）和BAEPs+ECochG监测组（21例）。比较3组
【出 处】
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第十六届中国医师协会神经外科医师年会
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目的探讨脑干听觉诱发电位（BAEPs）联合耳蜗电图（ECochG）监测在桥小脑角胆脂瘤切除术中对听觉功能监测的价值。方法回顾性分析中日友好医院神经外科自2018年1月至2020年12月行桥小脑角胆脂瘤切除术治疗的68例桥小脑角胆脂瘤患者资料。根据术中所采取听神经功能监测方法的不同,将患者分成BAEPs监测组（24例）、ECochG监测组（23例）和BAEPs+ECochG监测组（21例）。比较3组患者波形的引出率、平均引出时间,术中预警效果,以及3组患者术后即刻与随访期间听力情况。结果 （1）波形的引出率:ECochG监测组（95.7%）＞BAEPs监测组（87.5%）;平均引出时间ECochG监测组（9.6s±3.9s）＜BAEPs监测组（58.7s±28.1s）,差异均有统计学意义（P＜0.05）;ECochG监测组中CAP波幅明显高于BAEPs监测组中V波波幅,CAP波潜伏期也明显短于V波潜伏期,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）BAEPs组中波形被引出的21例患者中共15例患者出现预警征象,手术结束时有6例恢复至预警值以内;ECochG组中波形被引出的22例患者中共16例患者出现预警征象,手术结束时有11例恢复至预警值以内。（3）3组患者术后即刻听力及随访期间听力美国耳鼻咽喉头颈外科学会（AAO-HNS）分级差异均有统计学意义（H=7.156,P=0.028;H=9.042,P=0.011）,平均秩次提示BAEPs+ECochG监测组患者听力均优于其他2组。结论桥小脑角胆脂瘤切除术中,ECochG与BAEPs联合监测可以更加全面、准确、及时地为术者提供听觉传导通路的功能情况,进而对患者听觉功能的保护具有重要意义。
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