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目的：比较霉酚酸酯(MMF)联合糖皮质激素和环磷酰胺(CTX)联合糖皮质激素治疗急进性肾炎的疗效.方法：回顾性分析2004年1月至2013年6月于本中心住院治疗、临床表现为急进性肾炎、具有肾活检结果、免疫抑制剂治疗方案为糖皮质激素联合MMF或者糖皮质激素联合静脉注射CTX的患者,同时排除了抗GBM抗体阳性、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎、IgA肾病及其它具有明确原发病因导致者,分为MMF组(37例)和CTX组(41例),比较两组临床随访数据.结果：两组在年龄、性别比例、初诊时肺部累及情况、白细胞、血红蛋白、24小时尿蛋白量、白蛋白、球蛋白、血肌酐、eGFR、血沉、C反应蛋白、肾活检结果上均无显著性差异.在随访3月、6月及末次随访,两组肌酐、eGFR、24小时尿蛋白均较各自初诊时有显著改善(P＜0.05).随访3月、6月时,MMF组对比CTX组肌酐水平显著较低,eGFR水平显著升高(P＜0.05).在各个随访点两组之间24小时尿蛋白量均无显著性差异.末次随访时,两组eGFR水平分布及透析比例均无显著性差异.随访时间内MMF组副反应发生18例(48.6％),CTX组副反应发生25例(61％),无显著性差异.Cox回归分析显示起病时eGFR低是进展至维持透析状态的独立危险因素.结论：MMF联合糖皮质激素治疗能更快起效,可作为CTX联合糖皮质激素治疗急进性肾炎的另一选择.