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西部山区地质条件复杂，高速铁路曲线半径大，选线的过程中无法完全绕避隧道洞口段大型不良地质体。在这种情况下，为确保高速铁路施工与运营安全，需要对这些地段的洞口处理进行特殊设计。文章结合贵广高速铁路的建设情况对几种隧道洞口段大型不良地质体的创新设计与工法选择进行了浅析，提出了可供今后类似工程借鉴的设计方案和工法选择。