【摘 要】
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目的：观察中间葡萄膜炎的中西医结合治疗的疗效并分析其临床特征.方法：回顾性分析45例(45眼)中间葡萄膜炎患者,包括主诉,视力,前后节的裂隙灯显微镜、眼底检眼镜、三面镜检查,眼科辅助检查眼B超.超声生物显微镜(UBM).荧光素眼底血管造影(FFA),光学相干断层扫描(OCT),予中西医结合治疗后玻璃体或者Tenon囊下注射糖皮质激素治疗,或给予中、小剂量糖皮质激素治疗联合中药治疗.结果：黄斑水肿是
【机 构】
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山东中医药大学附属眼科医院 山东中医药大学眼科研究所
【出 处】
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世界中医药学会联合会眼科专业委员会第五届学术年会、中国中西医结合学会眼科专业委员会第十三届学术年会、中华中医药学会眼科分
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目的：观察中间葡萄膜炎的中西医结合治疗的疗效并分析其临床特征.
方法：回顾性分析45例(45眼)中间葡萄膜炎患者,包括主诉,视力,前后节的裂隙灯显微镜、眼底检眼镜、三面镜检查,眼科辅助检查眼B超.超声生物显微镜(UBM).荧光素眼底血管造影(FFA),光学相干断层扫描(OCT),予中西医结合治疗后玻璃体或者Tenon囊下注射糖皮质激素治疗,或给予中、小剂量糖皮质激素治疗联合中药治疗.
结果：黄斑水肿是中间葡萄膜炎的重要特征。28例患者有黄斑水肿。黄斑水肿组治疗前的BCVA为0.36±0.13,P=013治疗后3个月提高为0.43±0.17，无黄斑水肿组BCYA 0.37±0.12，治疗后3个月时为0.35±0.13.P=0.807.黄斑水肿组CMT为264.32±101.35um，治疗后3个月CMT218. 75±64.37um,P=0.021。无黄斑水肿组，CMT为231.56±56.31 um，治疗后3个月CMT228.85±41.35 um,P=0.51.中药治疗后复发间隔时间比不用中药治疗明显延长U=2.132,P＜0.05。患者主诉多为眼前黑影飘动。OCT表现为视神经纤维层增厚.黄斑水肿。眼B超玻璃体混浊，UBM睫状体水肿渗出、玻璃体基底部点状、团块状或膜样病变。FFA视乳头荧光渗漏、黄斑花瓣状强荧光、视网膜周边部血管着色渗漏。
结论：黄斑水肿和复发是中间葡萄膜炎需要解决的关键问题。中西医结合治疗可以明显改善黄斑水肿，中西医结合治疗可以减少复发率。但是，黄斑水肿的反复是需要讲一步研究的问题。
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