【摘 要】
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目的：探讨膝关节高度屈曲畸形的临床特点和矫形手术的技巧。方法：对8例膝关节屈曲畸形大于60°患者行全膝关节置换术，所有患者均使用了旋转铰链式假体(Plus RT-solution)，其中男性3例，女性5例；年龄42-73，平均63.3岁。术前诊断：骨性关节炎5例，创伤后畸形愈合1例，结核1例，类风湿性关节炎1例。创伤后畸形愈合的病例采用原膝关节内侧入路，其余患者均使用正中切口髌骨内侧入路，所有病例
【机 构】
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210008 南京大学附属鼓楼医院关节疾病诊治中心
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目的：探讨膝关节高度屈曲畸形的临床特点和矫形手术的技巧。
方法：对8例膝关节屈曲畸形大于60°患者行全膝关节置换术，所有患者均使用了旋转铰链式假体(Plus RT-solution)，其中男性3例，女性5例；年龄42-73，平均63.3岁。术前诊断：骨性关节炎5例，创伤后畸形愈合1例，结核1例，类风湿性关节炎1例。创伤后畸形愈合的病例采用原膝关节内侧入路，其余患者均使用正中切口髌骨内侧入路，所有病例均未行髌骨置换。
结果：本组随访9-80个月，平均39．9个月。影像学显示无假体松动，髌骨轨迹良好。术前屈曲畸形度数70-110°，平均96．9，无关节活动度。术后平均伸直阻滞8°(5-15°)；膝关节平均活动度90°(80—110°)，有1例有髌股关节症状，无感染、松动等相关并发症。
结论：在充分的软组织松解后，手术后15°以内的伸直受限是可以接受的，随着手术后时间的延长，伸直改善越来越满意，和术前的功能相比，所有病人对疗效都非常满意。
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