亚临床甲状腺功能减退干预后对妊娠期糖耐量的影响

来源 :2013年粤桂妇产科学学术交流会议暨2013年广东省医学会妇产科学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xds24
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  目的:探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退(SCH)与血糖的关系,为SCH的治疗方式及目标提供临床依据.方法:选择2009年4月至2012年12月在深圳市人民医院诊断为SCH的孕妇191例,同期选取正常孕妇199例为对照组,比较两组孕妇的空腹血糖及OGTT结果.SCH孕妇给予左旋甲状腺激素(L-T4)治疗,治疗目标TSH上限分别定为2.5mIU/L与3.0mIU/L,按治疗效果分为治疗达标组、治疗未达标组及未正规治疗组,比较两个治疗标准的OGTT结果.结果:TSH与空腹血糖无关(r=-0.03,P=0.34),SCH组与对照组患者的OGTT 1h血糖值有显著差异.治疗目标TSH上限定为2.5mIU/L时,治疗达标组OGTT 1、2h血糖值高于其余两组(P=0.00);TSH上限定为3.0mIU/L时,3组间OGTT无显著差异(P>0.05),但治疗达标组OGTT 1、2h血糖值低于余两组.结论:SCH可能是影响妊娠中期血糖的一个因素.甲状腺激素的正规补充治疗是减少SCH孕妇血糖异常的一个可能因素,且其治疗目标应定为3.0mIU/L.
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