【摘 要】
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目的探讨低颅压性脑积水发病机理。方法回顾性分析5例低颅压性脑积水的临床资料,结合复习文献。结果小儿2例,成人3例,其中有VPS史4例,均经腰穿测压<80mmH2O或经储液囊穿刺低
【机 构】
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福建医科大学附属第一医院神经外科;
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目的探讨低颅压性脑积水发病机理。方法回顾性分析5例低颅压性脑积水的临床资料,结合复习文献。结果小儿2例,成人3例,其中有VPS史4例,均经腰穿测压<80mmH2O或经储液囊穿刺低压外引流而确诊。临床表现:行走不稳、智力下降伴尿失禁2例,发作性间脑性癫痫3例,其中1例长时间昏迷状态。治疗方法:分别采取侧脑室置管低位引流、扩容、压迫颈静脉、头高脚低等,分别经3周-9月治疗后临床症状及影像学均逐步改善。随访1月-3年,1例因肝癌转移死亡,其余均恢复良好。结论:脑脊液循环自我调节失代偿、脑组织内压力/容积指数(PVI)升高可能是低颅压性脑积水病理生理机制
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