【摘 要】
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目的:通过对透明质酸填充剂隆鼻的并发症和形态不满意的分析,提出临床注射个人技巧和常见并发症与形态不满意的处理方法。材料与方法:2008年1月至2014年7月,72例并发症有:1
【出 处】
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中国医师协会第三届全国鼻整形美容大会
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目的:通过对透明质酸填充剂隆鼻的并发症和形态不满意的分析,提出临床注射个人技巧和常见并发症与形态不满意的处理方法。材料与方法:2008年1月至2014年7月,72例并发症有:1、轮廓缺乏(22例);2、过渡透光(21例);3、不褪的瘀青(13例);4、浅表血管网红斑(11例);5、硬结与溃烂(5例)。分析原因:1、注射层次选择不当;2、注射时血管破损或注射到血管内;3、一次性注射量过大,压迫组织缺氧缺血引起疤痕性硬结或溃烂;4、术者缺乏雕塑艺术。首选用透明质酸注射分解,症状均能明显缓解和消失,其中31例选择假体隆鼻,有的再加光子,消除血管网样红斑和瘀青,溃烂的彻底清创引流再缝合消除创口。结果:72例并发症和形态不满意处理后70例较满意,2例溃烂者留下鼻部疤痕。结论:1、强调注射隆鼻前的艺术设计,尤其是鼻部亚单位和轮廓表达,以达到形态学的完美;2、注射层次宜深不宜浅,总体高度和凸度的表达一般注射层次与假体隆鼻相同,细节轮廓的表达可少量皮下注射;3、注意避开血管和回抽注射器,确定是否有血管内注射,以预防网状斑的出现。注射针头建议用30G,可减少瘀青的出现;4、皮肤软组织较紧张的顾客避免一次多量高压注射,特别在鼻头塑形时张力过大,可压迫血管导致组织缺血缺氧而坏死,引起疤痕硬结或溃烂。我们用分次注射扩张方法逐渐达到鼻子的艺术形态效果。
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