【摘 要】
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目的：观察非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)在不同血尿酸水平人群中的分布，以探讨血尿酸水平与NAFLD的相关性。方法：以云南省第三人民医院体检中心5230名健康体检者为研究对象，测量
【机 构】
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昆明市云南省第三人民医院消化内科 650011
【出 处】
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第八届全国肝脏疾病临床学术大会暨第四届中国-印度尼西亚肝病峰会
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目的：观察非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)在不同血尿酸水平人群中的分布，以探讨血尿酸水平与NAFLD的相关性。方法：以云南省第三人民医院体检中心5230名健康体检者为研究对象，测量其身高、体重、血压，空腹采血行肝肾功能、血脂、血糖、肝炎病毒学相关指标检查，同时行心电图、腹部超声、胸部x线等检查。NAFLD诊断依据2006年中华肝脏病学会和酒精性肝病学组所规定的NAFLD诊断标准。结果：除高血糖人群外，随血尿酸水平增高，男性和女性超重或肥胖、高血压、血脂异常以及代谢综合征(MS)检出率均逐步升高(P<0.05或P<0.01) 除男性MS人群外，无论有无超重或肥胖、高血糖、高血压、血脂紊乱，NAFLD检出率均随血尿酸增高明显升高，尤其当血尿酸>333μmol/L(男)或>233μmol/L(女)时P<0.05或P<0.01)，但女性高血糖和血脂紊乱人群，最低尿酸水平组人群NAFLD的检出率亦较高(P<0.05)。对无任何MS相关组分的人群研究发现，在相同血尿酸水平下，男性NAFLD检出率明显高于女性(P<0.01)，女性NAFLD检出率在血尿酸>233μmol／L时迅速升高(P<0.01)；无论男女NAFLD检出率均随血尿酸增高而增高(P<0.05)；Logistic回归分析显示，性别、体重指数、血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸分级是NAFLD的高危因素，OR值分别为2.500、1.344、1.292、1.279、1.244和1.256。结论：高尿酸血症是NAFLD的高危因素，与NAFLD的发病密切相关。
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