【摘 要】
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目的 观察择期行食管静脉曲张胶圈套扎术(EVL)的患者术后发热与预防性使用抗生素的关系,分析发热的相关因素及其对肝功能分级的影响.方法 采用回顾性病例对照研究,分析20
【机 构】
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350005 福州,福建医科大学附属第一医院内镜中心
【出 处】
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The 14th Congress of Gastroenterology China(第十四届全国消化系病学术会议)
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目的 观察择期行食管静脉曲张胶圈套扎术(EVL)的患者术后发热与预防性使用抗生素的关系,分析发热的相关因素及其对肝功能分级的影响.方法 采用回顾性病例对照研究,分析2011年8月至2013年12月间于非急性出血期行择期EVL的76例食管静脉曲张患者的临床资料,以体温≥37.3℃为发热.术前和术后48 h使用抗生素为围术期预防性使用抗生素.结果 28例患者预防性使用抗生素,48例患者未使用.两组间性别、年龄的差异均无统计学意义(P值均＞0.05)；两组肝功能Child-Pugh评分分别为(8.00±1.79)和(6.44±1.30)分,两组间的差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后发热率分别为60.7％(17/28)和64.6％(31/48),两组间的差异无统计学意义(P＞0.05)；分别按Child-Pugh分级A级、B级和(或)C级分层后比较,两组间发热率的差异亦无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析显示,术后发热与性别、年龄、Child-Pugh分级、术前白细胞计数、套扎环数和肝硬化病因均无关(P值均＞0.05).术前和术后肝功能Child-Pugh评分分别为(7.01±1.67)和(7.16±1.61)分,差异无统计学意义(P＞0.05)；术后发热和不发热患者的Child-Pugh评分分别为(7.10±1.53)和(7.25±1.75)分,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 择期行EVL的患者预防性使用抗生素不减少术后发热的发生,对肝功能分级亦无影响,故对于择期行EVL的患者不建议于围术期预防性使用抗生素.
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