【摘 要】
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目的：评价chevron截骨结合克氏针固定治疗拇外翻畸形疗效；方法：我院从2012年4月-2015年6月对15例轻、中度拇外翻畸形行chevron截骨结合克氏针固定,进行随访,回顾性分析,其中男2例,女13例,均为单足,年龄41-74岁,平均拇外翻角(HVA)35.2°(27°-36°),IMP角平均14.6°(13°-16°),均有疼痛,畸形症状,其中4例伴有第二、三跖骨头转移性疼痛,术前AO
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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目的：评价chevron截骨结合克氏针固定治疗拇外翻畸形疗效；方法：我院从2012年4月-2015年6月对15例轻、中度拇外翻畸形行chevron截骨结合克氏针固定,进行随访,回顾性分析,其中男2例,女13例,均为单足,年龄41-74岁,平均拇外翻角(HVA)35.2°(27°-36°),IMP角平均14.6°(13°-16°),均有疼痛,畸形症状,其中4例伴有第二、三跖骨头转移性疼痛,术前AOFAS评分61.4分,手术先采取第一、二跖间小切口,切断拇收肌止点,切断跖骨头间横韧带及籽骨韧带拇趾,再于第一跖骨外侧切口,于第一跖骨远端顶端距跖骨头约1cm,两截骨面夹角约呈60°V截骨、推移矫形,利用巾钳夹住骨两端并以1-2枚克氏针固定,清理第一跖骨内侧多余骨质,缝合拉紧内侧关节囊,其中4例伴有第二、三跖骨头转移性疼痛行跖骨"V"型截骨短缩抬高,并以克氏针固定.术后6周拔除克氏针,逐渐负重行走,复查X片；结果：术后平均拇外翻角(HVA)17.5°,IMP角平均8.2°,平均骨愈合时间8.2周,术后AOFAS评分87.5分,p＜0.01.结论：chevron截骨结合克氏针固定治疗中度拇外翻畸形疗效确切,手术方法简单,内固定取出方便,并发症少,手术费用底,患者更容易接受.
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